中国健康心理学杂志
中國健康心理學雜誌
중국건강심이학잡지
HEALTH PSYCHOLOGY JOURNAL
2011年
7期
813-814
,共2页
魏玉莲%魏玉涛%李云贤%刘立英%陈海英
魏玉蓮%魏玉濤%李雲賢%劉立英%陳海英
위옥련%위옥도%리운현%류립영%진해영
精神科%低年资护士%护理记录%缺陷分析%对策
精神科%低年資護士%護理記錄%缺陷分析%對策
정신과%저년자호사%호리기록%결함분석%대책
目的 探讨精神科低年资护士护理记录中存在的书写缺陷,分析其影响因素并提出对策方法,提高低年资护士书写精神科护理记录的质量,避免医疗纠纷.方法 随机抽取精神科护理记录200份,对记录中出现的问题及记录的护士进行分析.结果 精神科低年资护士书写护理记录出现的问题与较高年资护士相比较,经x2检验有显著性差异(P＜0.05).填写项目不全、漏项、涂改(x2=4.034,P=0.045),护理内容重点不明确,不能体现专业特点(x2=5.973,P=0.01 5),记录内容缺乏连续性、完整性(x2=5.079,P=0.024),文字书写基本功欠缺(x2=5.334,P=0.021),医护记录不一致(χ2=4.318,P=0.038),记录不规范(x2=5.637,P=0.0.018),记录不及时(x2=4.134,P=0.042),其他(x2=4.66,P=0.031).结论 应加强培养低年资护士的法律意识,提高其业务能力,健全护理记录质量控制体系,才能保证低年资护士书写出高质量的护理记录,确保护理安全.
目的 探討精神科低年資護士護理記錄中存在的書寫缺陷,分析其影響因素併提齣對策方法,提高低年資護士書寫精神科護理記錄的質量,避免醫療糾紛.方法 隨機抽取精神科護理記錄200份,對記錄中齣現的問題及記錄的護士進行分析.結果 精神科低年資護士書寫護理記錄齣現的問題與較高年資護士相比較,經x2檢驗有顯著性差異(P＜0.05).填寫項目不全、漏項、塗改(x2=4.034,P=0.045),護理內容重點不明確,不能體現專業特點(x2=5.973,P=0.01 5),記錄內容缺乏連續性、完整性(x2=5.079,P=0.024),文字書寫基本功欠缺(x2=5.334,P=0.021),醫護記錄不一緻(χ2=4.318,P=0.038),記錄不規範(x2=5.637,P=0.0.018),記錄不及時(x2=4.134,P=0.042),其他(x2=4.66,P=0.031).結論 應加彊培養低年資護士的法律意識,提高其業務能力,健全護理記錄質量控製體繫,纔能保證低年資護士書寫齣高質量的護理記錄,確保護理安全.
목적 탐토정신과저년자호사호리기록중존재적서사결함,분석기영향인소병제출대책방법,제고저년자호사서사정신과호리기록적질량,피면의료규분.방법 수궤추취정신과호리기록200빈,대기록중출현적문제급기록적호사진행분석.결과 정신과저년자호사서사호리기록출현적문제여교고년자호사상비교,경x2검험유현저성차이(P＜0.05).전사항목불전、루항、도개(x2=4.034,P=0.045),호리내용중점불명학,불능체현전업특점(x2=5.973,P=0.01 5),기록내용결핍련속성、완정성(x2=5.079,P=0.024),문자서사기본공흠결(x2=5.334,P=0.021),의호기록불일치(χ2=4.318,P=0.038),기록불규범(x2=5.637,P=0.0.018),기록불급시(x2=4.134,P=0.042),기타(x2=4.66,P=0.031).결론 응가강배양저년자호사적법률의식,제고기업무능력,건전호리기록질량공제체계,재능보증저년자호사서사출고질량적호리기록,학보호리안전.
