石河子大学学报（自然科学版）
石河子大學學報（自然科學版）
석하자대학학보（자연과학판）
JOURNAL OF SHIHEZI UNIVERSITY (NATURAL SCIENCE)
2015年
2期
168-172
,共5页
全麻%光电容积脉搏波%灌注指数%伤害性应激反应
全痳%光電容積脈搏波%灌註指數%傷害性應激反應
전마%광전용적맥박파%관주지수%상해성응격반응
general anesthesia%photoplethysmograph pulse wave%perfusion index%reaction to nociceptive stimulus
为评价指端光电容积脉搏波的变化用于监测患者全麻诱导期伤害性应激反应的可行性和准确性,采用择期行耳鼻喉或颅脑外科手术,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,18～60岁的患者75人,分别于入室时(T1)、诱导后2 min(T2)、插管即刻(气管插入声门10 s后)(T3)、插管后1min(T4)及插管后5min(T5)连续监测并记录患者HR、SBP、DBP、SPO2、手指温度、末梢灌注指数(perfusion index,PI)、血浆肾上腺素(epinephrine,E)及去甲肾上腺素(norepinephrine,NE),记录光电容积脉搏波(Photoplethysmograph pulse wave,PPGPW)并测量各项参数:振幅(PPGA)、前倾角(α1)、后倾角(α 2)、上升时间(t1)、下降时间(t2)和脉动周期(PBI).结果显示,与T1时刻相比,T3时刻E和NE明显增高,PPGA和PI明显减小,α2明显增大(P＜0.05);T2和T5时刻HR、α 2、E和NE明显降低,PPGA、PI、t1、t2和PBI明显升高(P＜0.05);PPGA分别与E、NE呈负相关,PI分别与HR、SBP、DBP、E、NE呈负相关,α2分别与HR、SBP、DBP、NE呈正相关.由此可知,光电容积脉搏波参数PPGA、PI及α2可以无创、实时、有效的监测全凭静脉麻醉诱导期的伤害性应激反应.
為評價指耑光電容積脈搏波的變化用于鑑測患者全痳誘導期傷害性應激反應的可行性和準確性,採用擇期行耳鼻喉或顱腦外科手術,ASA分級Ⅰ～Ⅱ級,18～60歲的患者75人,分彆于入室時(T1)、誘導後2 min(T2)、插管即刻(氣管插入聲門10 s後)(T3)、插管後1min(T4)及插管後5min(T5)連續鑑測併記錄患者HR、SBP、DBP、SPO2、手指溫度、末梢灌註指數(perfusion index,PI)、血漿腎上腺素(epinephrine,E)及去甲腎上腺素(norepinephrine,NE),記錄光電容積脈搏波(Photoplethysmograph pulse wave,PPGPW)併測量各項參數:振幅(PPGA)、前傾角(α1)、後傾角(α 2)、上升時間(t1)、下降時間(t2)和脈動週期(PBI).結果顯示,與T1時刻相比,T3時刻E和NE明顯增高,PPGA和PI明顯減小,α2明顯增大(P＜0.05);T2和T5時刻HR、α 2、E和NE明顯降低,PPGA、PI、t1、t2和PBI明顯升高(P＜0.05);PPGA分彆與E、NE呈負相關,PI分彆與HR、SBP、DBP、E、NE呈負相關,α2分彆與HR、SBP、DBP、NE呈正相關.由此可知,光電容積脈搏波參數PPGA、PI及α2可以無創、實時、有效的鑑測全憑靜脈痳醉誘導期的傷害性應激反應.
위평개지단광전용적맥박파적변화용우감측환자전마유도기상해성응격반응적가행성화준학성,채용택기행이비후혹로뇌외과수술,ASA분급Ⅰ～Ⅱ급,18～60세적환자75인,분별우입실시(T1)、유도후2 min(T2)、삽관즉각(기관삽입성문10 s후)(T3)、삽관후1min(T4)급삽관후5min(T5)련속감측병기록환자HR、SBP、DBP、SPO2、수지온도、말소관주지수(perfusion index,PI)、혈장신상선소(epinephrine,E)급거갑신상선소(norepinephrine,NE),기록광전용적맥박파(Photoplethysmograph pulse wave,PPGPW)병측량각항삼수:진폭(PPGA)、전경각(α1)、후경각(α 2)、상승시간(t1)、하강시간(t2)화맥동주기(PBI).결과현시,여T1시각상비,T3시각E화NE명현증고,PPGA화PI명현감소,α2명현증대(P＜0.05);T2화T5시각HR、α 2、E화NE명현강저,PPGA、PI、t1、t2화PBI명현승고(P＜0.05);PPGA분별여E、NE정부상관,PI분별여HR、SBP、DBP、E、NE정부상관,α2분별여HR、SBP、DBP、NE정정상관.유차가지,광전용적맥박파삼수PPGA、PI급α2가이무창、실시、유효적감측전빙정맥마취유도기적상해성응격반응.
