国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2015年
11期
1544-1546,1550
,共4页
苏晴%郑玉春%胡锴%柳士勋
囌晴%鄭玉春%鬍鍇%柳士勛
소청%정옥춘%호개%류사훈
睡眠呼吸暂停低通气综合征%2型糖尿病%正压通气%胰岛素抵抗
睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵%2型糖尿病%正壓通氣%胰島素牴抗
수면호흡잠정저통기종합정%2형당뇨병%정압통기%이도소저항
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目的 观察持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与2型糖尿病(T2DM)并存患者胰岛素抵抗的影响.方法 连续入选OSAHS与T2DM并存患者89例,随机数字表法分为研究组(n=45)和对照组(n=44).对照组实施睡眠指导和糖尿病常规治疗,研究组在此基础上同时CPAP连续治疗3个月.于治疗前、治疗1、2、3个月时监测睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等.结果 (1)治疗1、2、3个月时研究组LSaO2升高,AHI降低,与本组治疗前比较,P＜0.01,与对照组同时点比较,P＜ 0.01.(2)治疗后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈下降趋势,以研究组治疗2个月和3个月时下降更明显,时间因素、分组因素及其二者的交互作用对HOMA-IR的影响均有统计学意义,P=0.000.(3)治疗2个月和3个月时研究组FINS低于本组治疗前和同时点对照组,P＜ 0.05.结论 CPAP治疗OSAHS与T2DM并存患者,可有效改善AHI和LSpO2,提高胰岛素敏感性,其胰岛素抵抗的改善程度与治疗持续时间存在量效关系.
目的 觀察持續氣道正壓通氣(CPAP)對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)與2型糖尿病(T2DM)併存患者胰島素牴抗的影響.方法 連續入選OSAHS與T2DM併存患者89例,隨機數字錶法分為研究組(n=45)和對照組(n=44).對照組實施睡眠指導和糖尿病常規治療,研究組在此基礎上同時CPAP連續治療3箇月.于治療前、治療1、2、3箇月時鑑測睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)、最低血氧飽和度(LSpO2)、空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)等.結果 (1)治療1、2、3箇月時研究組LSaO2升高,AHI降低,與本組治療前比較,P＜0.01,與對照組同時點比較,P＜ 0.01.(2)治療後胰島素牴抗指數(HOMA-IR)均呈下降趨勢,以研究組治療2箇月和3箇月時下降更明顯,時間因素、分組因素及其二者的交互作用對HOMA-IR的影響均有統計學意義,P=0.000.(3)治療2箇月和3箇月時研究組FINS低于本組治療前和同時點對照組,P＜ 0.05.結論 CPAP治療OSAHS與T2DM併存患者,可有效改善AHI和LSpO2,提高胰島素敏感性,其胰島素牴抗的改善程度與治療持續時間存在量效關繫.
목적 관찰지속기도정압통기(CPAP)대조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)여2형당뇨병(T2DM)병존환자이도소저항적영향.방법 련속입선OSAHS여T2DM병존환자89례,수궤수자표법분위연구조(n=45)화대조조(n=44).대조조실시수면지도화당뇨병상규치료,연구조재차기출상동시CPAP련속치료3개월.우치료전、치료1、2、3개월시감측수면호흡잠정저통기지수(AHI)、최저혈양포화도(LSpO2)、공복혈당(FPG)、공복이도소(FINS)등.결과 (1)치료1、2、3개월시연구조LSaO2승고,AHI강저,여본조치료전비교,P＜0.01,여대조조동시점비교,P＜ 0.01.(2)치료후이도소저항지수(HOMA-IR)균정하강추세,이연구조치료2개월화3개월시하강경명현,시간인소、분조인소급기이자적교호작용대HOMA-IR적영향균유통계학의의,P=0.000.(3)치료2개월화3개월시연구조FINS저우본조치료전화동시점대조조,P＜ 0.05.결론 CPAP치료OSAHS여T2DM병존환자,가유효개선AHI화LSpO2,제고이도소민감성,기이도소저항적개선정도여치료지속시간존재량효관계.
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