CAJ | 학술논문

目的：探讨小切口辅助技术配合髓内钉固定治疗复杂性股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月—2013年8月华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科采用小切口辅助技术配合加长型股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ( PFNA-Ⅱ)内固定治疗的27例闭合复位困难的复杂股骨转子下骨折患者的临床资料,其中男22例、女5例,年龄21~69岁,左侧9例、右侧18例；均为闭合性骨折,Seinsheimer Ⅲ型2例、Ⅳ型19例、Ⅴ型6例。观察患者骨折愈合率、术后并发症及患者功能恢复情况。结果本组27例术后随访6~28个月,平均14.5个月。患者骨折均愈合,骨折愈合时间为3.5~9个月,平均5.9个月。术后3例患者患肢短缩大于0.5 cm,但均小于1 cm；1例患者下肢较对侧外旋约15°；未发现内固定断裂、髋内外翻畸形等并发症发生。末次随访按Harris评分标准,疗效优15例、良10例、可2例,优良率为92.6%(25/27)。结论对经闭合牵引、皮外推顶、斯氏针撬拨等闭合复位难以成功的复杂性股骨转子下骨折,采用小切口辅助技术进行复位,同期应用加长型PFNA-Ⅱ内固定可以取得良好的治疗效果。
목적：탐토소절구보조기술배합수내정고정치료복잡성고골전자하골절적림상료효。방법회고성분석2010년3월—2013년8월화중과기대학동제의학원부속보애의원골과채용소절구보조기술배합가장형고골근단방선수내정-Ⅱ( PFNA-Ⅱ)내고정치료적27례폐합복위곤난적복잡고골전자하골절환자적림상자료,기중남22례、녀5례,년령21~69세,좌측9례、우측18례；균위폐합성골절,Seinsheimer Ⅲ형2례、Ⅳ형19례、Ⅴ형6례。관찰환자골절유합솔、술후병발증급환자공능회복정황。결과본조27례술후수방6~28개월,평균14.5개월。환자골절균유합,골절유합시간위3.5~9개월,평균5.9개월。술후3례환자환지단축대우0.5 cm,단균소우1 cm；1례환자하지교대측외선약15°；미발현내고정단렬、관내외번기형등병발증발생。말차수방안Harris평분표준,료효우15례、량10례、가2례,우량솔위92.6%(25/27)。결론대경폐합견인、피외추정、사씨침효발등폐합복위난이성공적복잡성고골전자하골절,채용소절구보조기술진행복위,동기응용가장형PFNA-Ⅱ내고정가이취득량호적치료효과。