CAJ | 학술논문

目的：探讨有限切开复位股骨近端解剖锁定钢板( ALP)内固定治疗股骨转子间或转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月—2013年6月江苏省仪征市人民医院创伤骨科收治26例股骨转子间和6例转子下骨折患者的临床资料,其中男12例、女20例,年龄49~89岁(平均67.5岁)。致伤原因：骑车摔伤9例,走路跌伤5例,车祸交通伤12例,高处坠落伤6例。按国际内固定研究学会( AO/OTA )分型：A1型8例, A2型14例, A3型10例。受伤至手术时间为3~10 d,平均4.5 d。患者均采用有限切开(切口长度为7~10 cm)复位ALP内固定治疗,采用髋关节Harris评分标准评定疗效。结果本组32例患者平均手术时间为62 min,平均术中出血量为250 mL。术后均获12~18个月随访,平均13.8个月。患者均一期愈合,无一例发生切口延迟愈合或感染。骨折愈合时间为4~13个月,平均5.8个月。末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定优15例,良14例,可3例,优良率为90.6%(29/32)。术后1例发生下肢深静脉血栓形成,并发症发生率为3.13%(1/32)。无死亡病例,无螺钉松动、断钉、压疮、髋内翻及肢体短缩等并发症发生。结论有限切开复位ALP内固定治疗股骨转子间或转子下骨折具有手术操作简便、固定牢固及患者能够早期进行功能锻炼等优点,是一种理想的治疗方法。
목적：탐토유한절개복위고골근단해부쇄정강판( ALP)내고정치료고골전자간혹전자하골절적림상료효。방법회고성분석2009년1월—2013년6월강소성의정시인민의원창상골과수치26례고골전자간화6례전자하골절환자적림상자료,기중남12례、녀20례,년령49~89세(평균67.5세)。치상원인：기차솔상9례,주로질상5례,차화교통상12례,고처추락상6례。안국제내고정연구학회( AO/OTA )분형：A1형8례, A2형14례, A3형10례。수상지수술시간위3~10 d,평균4.5 d。환자균채용유한절개(절구장도위7~10 cm)복위ALP내고정치료,채용관관절Harris평분표준평정료효。결과본조32례환자평균수술시간위62 min,평균술중출혈량위250 mL。술후균획12~18개월수방,평균13.8개월。환자균일기유합,무일례발생절구연지유합혹감염。골절유합시간위4~13개월,평균5.8개월。말차수방시근거관관절Harris평분표준평정우15례,량14례,가3례,우량솔위90.6%(29/32)。술후1례발생하지심정맥혈전형성,병발증발생솔위3.13%(1/32)。무사망병례,무라정송동、단정、압창、관내번급지체단축등병발증발생。결론유한절개복위ALP내고정치료고골전자간혹전자하골절구유수술조작간편、고정뢰고급환자능구조기진행공능단련등우점,시일충이상적치료방법。