CAJ | 학술논문

目的：分析红细胞体积分布宽度（RDW）与冠心病（CHD）严重程度及炎症指标的关系；同时研究RDW在冠心病诊断中的价值。方法随机抽取2013年8月至2014年2月因胸痛、胸闷在该院住院行冠状动脉造影检查的130例疑诊冠心病患者作为研究对象，根据冠脉造影结果分为两组，冠心病组（CHD）组（n＝66）和对照组（n＝64）。选用多元Logistic回归分析冠心病的危险因素，探讨RDW与冠心病的相关性；采用冠状动脉Gensini积分评价冠脉病变的严重程度，双变量Spearman相关分析法分析Gensini积分、血白细胞计数（WBC）、血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）与RDW的关系；通过绘制受试者工作曲线（re-ceiver operating characteristic curve，ROC曲线），探讨RDW在冠心病诊断中的价值。结果（1）和正常对照组相比，冠心病组RDW水平升高（P＜0．05），二元Logistic回归分析显示，RDW为冠心病发生的独立危险因素（P＝0．015，95．0％ CI：1．093～2．325）；（2）双变量Spearman相关分析法分析显示RDW水平与冠状动脉病变严重程度正相关（r＝0．372，P＜0．001），RDW与炎症性指标Hs-CRP、WBC也存在正相关性（r＝0．396（P＜0．001）、r＝0．199（P＝0．023＜0．05）；（3）根据绘制的ROC曲线， RDW预测冠心病界点值为13．85％，ROC曲线下面积（AUC）为0．700（95％CI 0．610～0．789，P＜0．050），诊断的特异性为79．7％，敏感度为51．5％。结论 RDW与冠心病及冠状动脉病变严重程度相关，可以作为冠心病及冠状动脉病变严重程度的预测因素；RDW可能与冠脉病变中的炎症指标WBC、Hs-CRP有关；RDW＞13．85％可以为作为诊断冠心病的界定指标。
목적：분석홍세포체적분포관도（RDW）여관심병（CHD）엄중정도급염증지표적관계；동시연구RDW재관심병진단중적개치。방법수궤추취2013년8월지2014년2월인흉통、흉민재해원주원행관상동맥조영검사적130례의진관심병환자작위연구대상，근거관맥조영결과분위량조，관심병조（CHD）조（n＝66）화대조조（n＝64）。선용다원Logistic회귀분석관심병적위험인소，탐토RDW여관심병적상관성；채용관상동맥Gensini적분평개관맥병변적엄중정도，쌍변량Spearman상관분석법분석Gensini적분、혈백세포계수（WBC）、혈청초민C반응단백（Hs-CRP）여RDW적관계；통과회제수시자공작곡선（re-ceiver operating characteristic curve，ROC곡선），탐토RDW재관심병진단중적개치。결과（1）화정상대조조상비，관심병조RDW수평승고（P＜0．05），이원Logistic회귀분석현시，RDW위관심병발생적독립위험인소（P＝0．015，95．0％ CI：1．093～2．325）；（2）쌍변량Spearman상관분석법분석현시RDW수평여관상동맥병변엄중정도정상관（r＝0．372，P＜0．001），RDW여염증성지표Hs-CRP、WBC야존재정상관성（r＝0．396（P＜0．001）、r＝0．199（P＝0．023＜0．05）；（3）근거회제적ROC곡선， RDW예측관심병계점치위13．85％，ROC곡선하면적（AUC）위0．700（95％CI 0．610～0．789，P＜0．050），진단적특이성위79．7％，민감도위51．5％。결론 RDW여관심병급관상동맥병변엄중정도상관，가이작위관심병급관상동맥병변엄중정도적예측인소；RDW가능여관맥병변중적염증지표WBC、Hs-CRP유관；RDW＞13．85％가이위작위진단관심병적계정지표。