广州医药
廣州醫藥
엄주의약
GUANGZHOU MEDICAL JOURNAL
2015年
3期
8-12
,共5页
吕建平%曹志恺%庄京文%骆锦标%全伟
呂建平%曹誌愷%莊京文%駱錦標%全偉
려건평%조지개%장경문%락금표%전위
颈动脉内膜切除术%残端压%体感诱发电位%运动诱发电位
頸動脈內膜切除術%殘耑壓%體感誘髮電位%運動誘髮電位
경동맥내막절제술%잔단압%체감유발전위%운동유발전위
目的 探讨颈动脉残端压(SP)联合电生理监测在颈动脉内膜切除术(CEA)中的应用价值.方法 回顾性分析19例CEA患者临床资料,通过监测SP、体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP),以确定术中是否放置转流管;比较术前和术后6月美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分变化情况.结果 10例患者SP≥50mmHg,SEP和MEP监测无异常,术中未放置转流管;5例患者SP＜ 50 mmHg,SEP波幅下降＞50％,MEP监测正常,予以放置转流管;3例患者SP≥50 mmHg,SEP波幅下降＞50％,MEP监测正常,予以放置转流管;1例患者SP＞ 50 mmHg,SEP监测正常,MEP波幅下降＞50％,未放置转流管.所有患者手术均获得成功,无手术死亡率.患者术后6月NIHSS评分和术前无统计学差异(P＞0.05),但术后6月mRS评分较术前下降(P＜0.05).结论 通过术中SP、SEP和MEP联合监测,有助于避免CEA术后缺血性脑卒中的发生,提高CEA手术的安全性.
目的 探討頸動脈殘耑壓(SP)聯閤電生理鑑測在頸動脈內膜切除術(CEA)中的應用價值.方法 迴顧性分析19例CEA患者臨床資料,通過鑑測SP、體感誘髮電位(SEP)和運動誘髮電位(MEP),以確定術中是否放置轉流管;比較術前和術後6月美國國立衛生院卒中量錶(NIHSS)評分和改良Rankin量錶(mRS)評分變化情況.結果 10例患者SP≥50mmHg,SEP和MEP鑑測無異常,術中未放置轉流管;5例患者SP＜ 50 mmHg,SEP波幅下降＞50％,MEP鑑測正常,予以放置轉流管;3例患者SP≥50 mmHg,SEP波幅下降＞50％,MEP鑑測正常,予以放置轉流管;1例患者SP＞ 50 mmHg,SEP鑑測正常,MEP波幅下降＞50％,未放置轉流管.所有患者手術均穫得成功,無手術死亡率.患者術後6月NIHSS評分和術前無統計學差異(P＞0.05),但術後6月mRS評分較術前下降(P＜0.05).結論 通過術中SP、SEP和MEP聯閤鑑測,有助于避免CEA術後缺血性腦卒中的髮生,提高CEA手術的安全性.
목적 탐토경동맥잔단압(SP)연합전생리감측재경동맥내막절제술(CEA)중적응용개치.방법 회고성분석19례CEA환자림상자료,통과감측SP、체감유발전위(SEP)화운동유발전위(MEP),이학정술중시부방치전류관;비교술전화술후6월미국국립위생원졸중량표(NIHSS)평분화개량Rankin량표(mRS)평분변화정황.결과 10례환자SP≥50mmHg,SEP화MEP감측무이상,술중미방치전류관;5례환자SP＜ 50 mmHg,SEP파폭하강＞50％,MEP감측정상,여이방치전류관;3례환자SP≥50 mmHg,SEP파폭하강＞50％,MEP감측정상,여이방치전류관;1례환자SP＞ 50 mmHg,SEP감측정상,MEP파폭하강＞50％,미방치전류관.소유환자수술균획득성공,무수술사망솔.환자술후6월NIHSS평분화술전무통계학차이(P＞0.05),단술후6월mRS평분교술전하강(P＜0.05).결론 통과술중SP、SEP화MEP연합감측,유조우피면CEA술후결혈성뇌졸중적발생,제고CEA수술적안전성.
