CAJ | 학술논문

目的:探讨和提高输尿管末端结石的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2007年9月～2014年7月收治的486例输尿管末端结石患者临床资料.282例患者首先行药物排石治疗,204例患者首先行输尿管镜碎石术或联合经尿道输尿管口切开术治疗,对62例药物治疗无效的患者也行手术治疗.记录患者结石排出率、结石排出时间、手术成功率、手术时间和术后住院天数等指标并记录不良事件发生情况.结果:行药物排石的282例患者中,220例(78.9％)结石成功排出,平均排石时间为(9.6±3.8)d.其中,结石直径≤8 mm的患者,结石排出率88.0％(139/158);结石直径＞8 mm的患者结石排出率为65.3％(81/124),两者比较差异有统计学意义(P=0.000).266例手术患者手术均成功.手术时间为13～78 min,平均(39.2±13.4)min.术后住院天数为1～8 d,平均(4.1±1.7)d.术后不良事件发生率为1.9％(5/266例).患者随访1～83个月,没有膀胱输尿管反流、输尿管狭窄等远期并发症发生.结论:对于直径≤8 mm的输尿管末端结石,可先行药物排石治疗.对于直径＞8 mm的输尿管末端结石,输尿管镜碎石术安全、有效.经尿道输尿管口切开术是治疗进镜困难的输尿管末端结石患者的较理想的术式.
목적:탐토화제고수뇨관말단결석적진단급치료방법.방법:회고성분석2007년9월～2014년7월수치적486례수뇨관말단결석환자림상자료.282례환자수선행약물배석치료,204례환자수선행수뇨관경쇄석술혹연합경뇨도수뇨관구절개술치료,대62례약물치료무효적환자야행수술치료.기록환자결석배출솔、결석배출시간、수술성공솔、수술시간화술후주원천수등지표병기록불량사건발생정황.결과:행약물배석적282례환자중,220례(78.9％)결석성공배출,평균배석시간위(9.6±3.8)d.기중,결석직경≤8 mm적환자,결석배출솔88.0％(139/158);결석직경＞8 mm적환자결석배출솔위65.3％(81/124),량자비교차이유통계학의의(P=0.000).266례수술환자수술균성공.수술시간위13～78 min,평균(39.2±13.4)min.술후주원천수위1～8 d,평균(4.1±1.7)d.술후불량사건발생솔위1.9％(5/266례).환자수방1～83개월,몰유방광수뇨관반류、수뇨관협착등원기병발증발생.결론:대우직경≤8 mm적수뇨관말단결석,가선행약물배석치료.대우직경＞8 mm적수뇨관말단결석,수뇨관경쇄석술안전、유효.경뇨도수뇨관구절개술시치료진경곤난적수뇨관말단결석환자적교이상적술식.