CAJ | 학술논문

【目的】探讨洗涤式自体血液回输联合冰冻血浆在脊柱手术中的应用效果。【方法】选择2010年1月至2013年1月本院择期接受脊柱手术且符合输血标准的142例患者，随机分为3组，其中A组47例在手术过程中接受同种异体输血；B组48例给予洗涤式自体血液回输；C组47例给予洗涤式自体血液回输联合新鲜冰冻血浆。对三组患者术中和术后输血量，术前和术后血液流变学指标和电解等指标变化及并发症发生情况进行比较分析。【结果】术后引流、术中输血和术后输血量均以A组最高，在术后引流量和术后输血量方面C组低于B组差异有统计学意义（ P ＜0．05）；术后三组红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）和血细胞比容（Hct）均显著降低，且B组和C组在Hb含量方面均显著低于A组（ P＜0．05）；术后B组纤维蛋白原（FIB）显著低于A、C两组（ P ＜0．05），A组血小板（PL T ）最高，B组最低，差异具有统计学意义（ P ＜0．05），凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均显著延长；术后 A组血浆钾和钙下降显著，且低于其他两组（P ＜0．05），B组氯离子升高显著（P ＜0．05），术后B和C组pH略有下降，但无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】采用洗涤式自体血液回输联合冰冻血浆对脊柱手术患者电解质影响小，可明显改善患者凝血功能，减少异体输血并降低术后输血量。
【목적】탐토세조식자체혈액회수연합빙동혈장재척주수술중적응용효과。【방법】선택2010년1월지2013년1월본원택기접수척주수술차부합수혈표준적142례환자，수궤분위3조，기중A조47례재수술과정중접수동충이체수혈；B조48례급여세조식자체혈액회수；C조47례급여세조식자체혈액회수연합신선빙동혈장。대삼조환자술중화술후수혈량，술전화술후혈액류변학지표화전해등지표변화급병발증발생정황진행비교분석。【결과】술후인류、술중수혈화술후수혈량균이A조최고，재술후인류량화술후수혈량방면C조저우B조차이유통계학의의（ P ＜0．05）；술후삼조홍세포（RBC）、혈홍단백（Hb）화혈세포비용（Hct）균현저강저，차B조화C조재Hb함량방면균현저저우A조（ P＜0．05）；술후B조섬유단백원（FIB）현저저우A、C량조（ P ＜0．05），A조혈소판（PL T ）최고，B조최저，차이구유통계학의의（ P ＜0．05），응혈매원시간（PT）화활화부분응혈활매시간（APTT）균현저연장；술후 A조혈장갑화개하강현저，차저우기타량조（P ＜0．05），B조록리자승고현저（P ＜0．05），술후B화C조pH략유하강，단무통계학의의（P ＞0．05）。【결론】채용세조식자체혈액회수연합빙동혈장대척주수술환자전해질영향소，가명현개선환자응혈공능，감소이체수혈병강저술후수혈량。