中华眼科医学杂志（电子版）
中華眼科醫學雜誌（電子版）
중화안과의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OPHTHALMOLOGIC MEDICINE(ELECTRONIC EDITION)
2015年
3期
126-128
,共3页
贾长伟%张玉枝%周阴娥%尹靓瑶
賈長偉%張玉枝%週陰娥%尹靚瑤
가장위%장옥지%주음아%윤정요
翼状胬肉%角膜缘干细胞移植%屈光%视力
翼狀胬肉%角膜緣榦細胞移植%屈光%視力
익상노육%각막연간세포이식%굴광%시력
Pterygium%Corneal Limbal stem cell transplantation%Astigmatism%Visual acuity
目的：探讨翼状胬肉进入角膜的长度与角膜散光的关系及自体角膜缘干细胞移植术对其角膜散光屈光度和视力的改善效果。方法收集山东省滨州市中心医院眼科2011年1月至2013年1月收治的100例（144只眼）翼状胬肉患者的临床资料。按照胬肉侵入角膜缘内的长度将患者分为A组43例（65只眼）和B两组57例（79只眼）。 A组患者胬肉侵入角膜缘内＜2.5 mm，B组患者胬肉侵入角膜缘内≥2.5 mm。手术彻底切除胬肉，然后将自体处于游离状态的角结膜瓣逐渐滑移至对应巩膜的暴露区。采用10／0尼龙线行上侧、下侧、内侧移植瓣固定缝合，其供区不进行任何处理。手术前、后两组患者的屈光度以均数±标准差（ x珋±s）的形式表示，并采用配对t检验的方法进行组内比较，采用独立样本t检验的方法进行组间比较。结果术前A组患者的屈光度为（1.55±0.24），术后患者的屈光度为（1.48±0.21），A组患者术后屈光度较术前下降，差异无统计学意义（t2＝1.76， P2＞0.05）。术前B组患者的屈光度为（2.98±1.35），术后患者的屈光度为（1.67±0.56），B组患者术后屈光度较术前明显下降，差异有统计学意义（t3＝17.63，P3＜0.05）。手术前、后A组和B组患者的屈光度比较，差异有统计学意义（t1＝8.42，2.59；P1＜0.05）。结论翼状胬肉可以引起顺规性散光，胬肉的大小与散光程度密切相关。翼状胬肉侵入角膜＜2.5 mm的患者可暂缓手术，对翼状胬肉侵入角膜≥2.5 mm的患者行自体角膜缘干细胞移植术进行治疗不仅可降低翼状胬肉的复发率，还可使患者的散光情况得到明显改善。
目的：探討翼狀胬肉進入角膜的長度與角膜散光的關繫及自體角膜緣榦細胞移植術對其角膜散光屈光度和視力的改善效果。方法收集山東省濱州市中心醫院眼科2011年1月至2013年1月收治的100例（144隻眼）翼狀胬肉患者的臨床資料。按照胬肉侵入角膜緣內的長度將患者分為A組43例（65隻眼）和B兩組57例（79隻眼）。 A組患者胬肉侵入角膜緣內＜2.5 mm，B組患者胬肉侵入角膜緣內≥2.5 mm。手術徹底切除胬肉，然後將自體處于遊離狀態的角結膜瓣逐漸滑移至對應鞏膜的暴露區。採用10／0尼龍線行上側、下側、內側移植瓣固定縫閤，其供區不進行任何處理。手術前、後兩組患者的屈光度以均數±標準差（ x珋±s）的形式錶示，併採用配對t檢驗的方法進行組內比較，採用獨立樣本t檢驗的方法進行組間比較。結果術前A組患者的屈光度為（1.55±0.24），術後患者的屈光度為（1.48±0.21），A組患者術後屈光度較術前下降，差異無統計學意義（t2＝1.76， P2＞0.05）。術前B組患者的屈光度為（2.98±1.35），術後患者的屈光度為（1.67±0.56），B組患者術後屈光度較術前明顯下降，差異有統計學意義（t3＝17.63，P3＜0.05）。手術前、後A組和B組患者的屈光度比較，差異有統計學意義（t1＝8.42，2.59；P1＜0.05）。結論翼狀胬肉可以引起順規性散光，胬肉的大小與散光程度密切相關。翼狀胬肉侵入角膜＜2.5 mm的患者可暫緩手術，對翼狀胬肉侵入角膜≥2.5 mm的患者行自體角膜緣榦細胞移植術進行治療不僅可降低翼狀胬肉的複髮率，還可使患者的散光情況得到明顯改善。
목적：탐토익상노육진입각막적장도여각막산광적관계급자체각막연간세포이식술대기각막산광굴광도화시력적개선효과。방법수집산동성빈주시중심의원안과2011년1월지2013년1월수치적100례（144지안）익상노육환자적림상자료。안조노육침입각막연내적장도장환자분위A조43례（65지안）화B량조57례（79지안）。 A조환자노육침입각막연내＜2.5 mm，B조환자노육침입각막연내≥2.5 mm。수술철저절제노육，연후장자체처우유리상태적각결막판축점활이지대응공막적폭로구。채용10／0니룡선행상측、하측、내측이식판고정봉합，기공구불진행임하처리。수술전、후량조환자적굴광도이균수±표준차（ x류±s）적형식표시，병채용배대t검험적방법진행조내비교，채용독립양본t검험적방법진행조간비교。결과술전A조환자적굴광도위（1.55±0.24），술후환자적굴광도위（1.48±0.21），A조환자술후굴광도교술전하강，차이무통계학의의（t2＝1.76， P2＞0.05）。술전B조환자적굴광도위（2.98±1.35），술후환자적굴광도위（1.67±0.56），B조환자술후굴광도교술전명현하강，차이유통계학의의（t3＝17.63，P3＜0.05）。수술전、후A조화B조환자적굴광도비교，차이유통계학의의（t1＝8.42，2.59；P1＜0.05）。결론익상노육가이인기순규성산광，노육적대소여산광정도밀절상관。익상노육침입각막＜2.5 mm적환자가잠완수술，대익상노육침입각막≥2.5 mm적환자행자체각막연간세포이식술진행치료불부가강저익상노육적복발솔，환가사환자적산광정황득도명현개선。
Objective To evaluate the therapeutic potential of autologous corneal limbal stem cells for pterygium of different sizes .Methods A total of 100 patients (144 eyes) with pterygium admitted to the Department of Ophthalmology , Binzhou Central Hospital between January , 2011 and January , 2013 were recruited.Patients were stratified into two pterygium size groups:intrusion <2.5 mm beyond the edge of the cornea (Group A) and intrusion ≥2.5 mm beyond the edge of the cornea (Group B).Complete surgical excision of pterygium was performed in all patients in a way that the free autologous keratoconjunctival flaps were exposed and sutured to the corresponding edges of the sclera .The severity of keratometric astigmatism and visual acuity before and after surgery were assessed .Results The mean keratometric astigmatism was (1.55±0.24) and (1.48±0.21) diopters,respectively,before and after surgery in Group A (t2=1.76,P2>0.05),and was (2.98±1.35) and (1.67±0.56) diopter,respectively,before and after surgery in Group B (t3=17.63,P3<0.05).Visual acuity was improved significantly in both groups ( t1 =8.42,2.59;P1<0.05).Conclusion Pterygium can cause astigmatism in a size-dependent manner.While surgery may not be urgently necessary for patients with pterygium<2.5 mm,autologous corneal limbal stem cell transplantation can significantly decrease the degree of astigmatism and visual acuity in patients with pterygium ≥2.5 mm.
