骨科
骨科
골과
ORTHOPAEDICS
2015年
3期
130-134
,共5页
颈椎病%脊柱融合术%钛笼%下沉原因
頸椎病%脊柱融閤術%鈦籠%下沉原因
경추병%척주융합술%태롱%하침원인
Cervical spondylosis%Spinal fusion%Titanium mesh cage%Cause of subsidence
目的 探讨双节段颈椎前路椎体次全切除融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)后钛笼(titanium mesh cage,TMC)下沉的影响因素.方法 回顾性分析我院2011年1月至2013年4月收治的86例应用TMC内固定行ACCF患者的颈椎正侧位片及临床资料,随访6个月,根据TMC下沉与否分为下沉组和非下沉组,分析术后TMC下沉与年龄、性别、手术节段、临床疗效、病变节段撑开角度及安置位置的相关性.结果 术后6个月,86例患者中有22例发生TMC下沉(25.6％),下沉组和非下沉组的年龄、性别、手术节段(C5～G)、骨密度、身体质量指数(BMI)之间差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后日本骨科协会评分(Japanese Orthopedic Association Scores,JOA)均较术前明显改善,且非下沉组高于下沉组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组融合率的差异无统计学意义(P＞0.05);椎间撑开角度＜30°与≥30°,对下沉发生率的影响不同,差异有统计学意义(P＜0.05);椎体前缘与钛笼前缘间距＜1 mm与≥1 mm,对下沉发生率的影响不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎间撑开角度和安放位置可能是影响TMC术后下沉的重要因素,此外年龄、性别、手术节段(C5～C7)、骨密度、BMI对TMC下沉均有不同程度的影响.
目的 探討雙節段頸椎前路椎體次全切除融閤術(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)後鈦籠(titanium mesh cage,TMC)下沉的影響因素.方法 迴顧性分析我院2011年1月至2013年4月收治的86例應用TMC內固定行ACCF患者的頸椎正側位片及臨床資料,隨訪6箇月,根據TMC下沉與否分為下沉組和非下沉組,分析術後TMC下沉與年齡、性彆、手術節段、臨床療效、病變節段撐開角度及安置位置的相關性.結果 術後6箇月,86例患者中有22例髮生TMC下沉(25.6％),下沉組和非下沉組的年齡、性彆、手術節段(C5～G)、骨密度、身體質量指數(BMI)之間差異有統計學意義(P＜0.05);兩組術後日本骨科協會評分(Japanese Orthopedic Association Scores,JOA)均較術前明顯改善,且非下沉組高于下沉組,差異有統計學意義(P＜0.05),但兩組融閤率的差異無統計學意義(P＞0.05);椎間撐開角度＜30°與≥30°,對下沉髮生率的影響不同,差異有統計學意義(P＜0.05);椎體前緣與鈦籠前緣間距＜1 mm與≥1 mm,對下沉髮生率的影響不同,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 椎間撐開角度和安放位置可能是影響TMC術後下沉的重要因素,此外年齡、性彆、手術節段(C5～C7)、骨密度、BMI對TMC下沉均有不同程度的影響.
목적 탐토쌍절단경추전로추체차전절제융합술(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)후태롱(titanium mesh cage,TMC)하침적영향인소.방법 회고성분석아원2011년1월지2013년4월수치적86례응용TMC내고정행ACCF환자적경추정측위편급림상자료,수방6개월,근거TMC하침여부분위하침조화비하침조,분석술후TMC하침여년령、성별、수술절단、림상료효、병변절단탱개각도급안치위치적상관성.결과 술후6개월,86례환자중유22례발생TMC하침(25.6％),하침조화비하침조적년령、성별、수술절단(C5～G)、골밀도、신체질량지수(BMI)지간차이유통계학의의(P＜0.05);량조술후일본골과협회평분(Japanese Orthopedic Association Scores,JOA)균교술전명현개선,차비하침조고우하침조,차이유통계학의의(P＜0.05),단량조융합솔적차이무통계학의의(P＞0.05);추간탱개각도＜30°여≥30°,대하침발생솔적영향불동,차이유통계학의의(P＜0.05);추체전연여태롱전연간거＜1 mm여≥1 mm,대하침발생솔적영향불동,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 추간탱개각도화안방위치가능시영향TMC술후하침적중요인소,차외년령、성별、수술절단(C5～C7)、골밀도、BMI대TMC하침균유불동정도적영향.
