CAJ | 학술논문

目的比较关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)解剖位单束(anatomic single-bundle,ASB)与传统过顶位单束(conventional over-the-top single-bundle,CSB)重建的近期临床疗效.方法回顾分析2010年10月至2012年10月在我院关节外科接受ACL重建手术的病例及随访资料,按手术方式不同分为ASB组(n=31)和CSB组(n=32),移植韧带来源均为自体腘绳肌腱.比较两组患者在术后3～6个月的膝关节功能,评估方法采用膝关节主动活动度、Lachman试验、轴移试验、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分.结果术后膝关节主动活动度:CSB组3例术后膝关节伸直受限,平均5°～10°,ASB组无伸直受限,两组屈曲均正常;Lachman试验:ASB组全部阴性,CSB组6例阳性,差异有统计学意义(P＜0.05);轴移试验:ASB组阴性率为67.74％,CSB组阴性率为40.63％,差异有统计学意义(P＜0.05);Lysholm评分及IKDC评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 ACL的ASB重建术后早期能更好地恢复膝关节的前后及旋转稳定性,其临床意义及远期临床效果有待进一步研究.
목적 비교관절경하전교차인대(anterior cruciate ligament,ACL)해부위단속(anatomic single-bundle,ASB)여전통과정위단속(conventional over-the-top single-bundle,CSB)중건적근기림상료효.방법 회고분석2010년10월지2012년10월재아원관절외과접수ACL중건수술적병례급수방자료,안수술방식불동분위ASB조(n=31)화CSB조(n=32),이식인대래원균위자체객승기건.비교량조환자재술후3～6개월적슬관절공능,평고방법채용슬관절주동활동도、Lachman시험、축이시험、Lysholm평분급국제슬관절평분위원회(International Knee Documentation Committee,IKDC)평분.결과 술후슬관절주동활동도:CSB조3례술후슬관절신직수한,평균5°～10°,ASB조무신직수한,량조굴곡균정상;Lachman시험:ASB조전부음성,CSB조6례양성,차이유통계학의의(P＜0.05);축이시험:ASB조음성솔위67.74％,CSB조음성솔위40.63％,차이유통계학의의(P＜0.05);Lysholm평분급IKDC평분차이균무통계학의의(균P＞0.05).결론 ACL적ASB중건술후조기능경호지회복슬관절적전후급선전은정성,기림상의의급원기림상효과유대진일보연구.