骨科
骨科
골과
ORTHOPAEDICS
2015年
3期
152-155
,共4页
髋骨折%骨折,粉碎性%老年人%骨折固定术,髓内%关节成形术,置换
髖骨摺%骨摺,粉碎性%老年人%骨摺固定術,髓內%關節成形術,置換
관골절%골절,분쇄성%노년인%골절고정술,수내%관절성형술,치환
Hip fractures%Fractures,comminuted%Aged%Fracture fixation,intramedullary%Arthroplasty,replacement
目的 对比分析带粗隆长柄人工股骨头置换(hemiarthroplasty with tuberositas component,HTC)与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾分析本院2010年1月至2012年12月收治的65例老年粗隆间粉碎性骨折(AO/OAT分型为A2.3或A3型)患者的临床资料,采用HTC治疗的30例纳入HTC组,采用PFNA治疗的35例纳入PFNA组.比较两组的手术时间、术中失血量、输血量、术后引流量、下床时间、负重行走时间、住院时间以及术后1、6、12个月的Harris评分.结果 PFNA组术中失血量、输血量、术后引流量、住院时间均明显少于HTC组,差异有统计学意义(均P＜0.05);HTC组的下床时间和负重行走时间均早于PFNA组,差异有统计学意义(均P＜0.05);HTC组术后1个月的Harris评分高于PFNA组,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后6、12个月的评分结果差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 HTC与PFNA在老年不稳定性粗隆间骨折的治疗中各有利弊,手术耐受力差的患者宜 ·使用PFNA;基础疾病少、手术耐受能力好的患者宜使用HTC.
目的 對比分析帶粗隆長柄人工股骨頭置換(hemiarthroplasty with tuberositas component,HTC)與股骨近耑防鏇髓內釘(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治療老年粗隆間粉碎性骨摺的臨床療效.方法 迴顧分析本院2010年1月至2012年12月收治的65例老年粗隆間粉碎性骨摺(AO/OAT分型為A2.3或A3型)患者的臨床資料,採用HTC治療的30例納入HTC組,採用PFNA治療的35例納入PFNA組.比較兩組的手術時間、術中失血量、輸血量、術後引流量、下床時間、負重行走時間、住院時間以及術後1、6、12箇月的Harris評分.結果 PFNA組術中失血量、輸血量、術後引流量、住院時間均明顯少于HTC組,差異有統計學意義(均P＜0.05);HTC組的下床時間和負重行走時間均早于PFNA組,差異有統計學意義(均P＜0.05);HTC組術後1箇月的Harris評分高于PFNA組,差異有統計學意義(P＜0.05),但術後6、12箇月的評分結果差異均無統計學意義(均P＞0.05).結論 HTC與PFNA在老年不穩定性粗隆間骨摺的治療中各有利弊,手術耐受力差的患者宜 ·使用PFNA;基礎疾病少、手術耐受能力好的患者宜使用HTC.
목적 대비분석대조륭장병인공고골두치환(hemiarthroplasty with tuberositas component,HTC)여고골근단방선수내정(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)치료노년조륭간분쇄성골절적림상료효.방법 회고분석본원2010년1월지2012년12월수치적65례노년조륭간분쇄성골절(AO/OAT분형위A2.3혹A3형)환자적림상자료,채용HTC치료적30례납입HTC조,채용PFNA치료적35례납입PFNA조.비교량조적수술시간、술중실혈량、수혈량、술후인류량、하상시간、부중행주시간、주원시간이급술후1、6、12개월적Harris평분.결과 PFNA조술중실혈량、수혈량、술후인류량、주원시간균명현소우HTC조,차이유통계학의의(균P＜0.05);HTC조적하상시간화부중행주시간균조우PFNA조,차이유통계학의의(균P＜0.05);HTC조술후1개월적Harris평분고우PFNA조,차이유통계학의의(P＜0.05),단술후6、12개월적평분결과차이균무통계학의의(균P＞0.05).결론 HTC여PFNA재노년불은정성조륭간골절적치료중각유리폐,수술내수력차적환자의 ·사용PFNA;기출질병소、수술내수능력호적환자의사용HTC.
