骨科
骨科
골과
ORTHOPAEDICS
2015年
3期
122-126
,共5页
曹贞国%周星娟%魏东%岳喜军
曹貞國%週星娟%魏東%嶽喜軍
조정국%주성연%위동%악희군
后踝骨折%骨折固定术,内%内固定器%骨质疏松
後踝骨摺%骨摺固定術,內%內固定器%骨質疏鬆
후과골절%골절고정술,내%내고정기%골질소송
Posterior malleolus fracture%Fracture fixation,internal%Internal fixators%Osteoporosis
目的 探讨肱骨近端解剖接骨板(anatomy of the proximal humerus plate,APHP)治疗骨质疏松型后踝骨折的临床疗效.方法 选取我院2010年1月至2013年1月的18例骨质疏松型后踝骨折患者(其中1例为螺钉内固定失败患者行二次固定),采用小腿后内侧入路,应用肱骨近端接骨板内固定治疗,术后石膏固定4周,早期分阶段行功能康复锻炼.根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准评估治疗效果.结果 伤口均一期愈合,无伤口感染、皮肤坏死等严重并发症,随访时间为12～24个月,平均16个月.X线检查示骨折于术后6.0～16.0个月愈合,平均9.2个月;根据AOFAS踝与后足评分标准进行功能评估:优12例,良5例,中1例,优良率为94.4％.结论 肱骨近端接骨板符合胫骨远端后外侧的解剖形态,接骨板与后踝贴合良好,覆盖面积大,通过加压,使得接骨板的作用力较均匀地分散在后踝骨折块上,避免了拉力螺钉内陷、松动等并发症,效果良好.
目的 探討肱骨近耑解剖接骨闆(anatomy of the proximal humerus plate,APHP)治療骨質疏鬆型後踝骨摺的臨床療效.方法 選取我院2010年1月至2013年1月的18例骨質疏鬆型後踝骨摺患者(其中1例為螺釘內固定失敗患者行二次固定),採用小腿後內側入路,應用肱骨近耑接骨闆內固定治療,術後石膏固定4週,早期分階段行功能康複鍛煉.根據美國矯形足踝協會(AOFAS)踝與後足評分標準評估治療效果.結果 傷口均一期愈閤,無傷口感染、皮膚壞死等嚴重併髮癥,隨訪時間為12～24箇月,平均16箇月.X線檢查示骨摺于術後6.0～16.0箇月愈閤,平均9.2箇月;根據AOFAS踝與後足評分標準進行功能評估:優12例,良5例,中1例,優良率為94.4％.結論 肱骨近耑接骨闆符閤脛骨遠耑後外側的解剖形態,接骨闆與後踝貼閤良好,覆蓋麵積大,通過加壓,使得接骨闆的作用力較均勻地分散在後踝骨摺塊上,避免瞭拉力螺釘內陷、鬆動等併髮癥,效果良好.
목적 탐토굉골근단해부접골판(anatomy of the proximal humerus plate,APHP)치료골질소송형후과골절적림상료효.방법 선취아원2010년1월지2013년1월적18례골질소송형후과골절환자(기중1례위라정내고정실패환자행이차고정),채용소퇴후내측입로,응용굉골근단접골판내고정치료,술후석고고정4주,조기분계단행공능강복단련.근거미국교형족과협회(AOFAS)과여후족평분표준평고치료효과.결과 상구균일기유합,무상구감염、피부배사등엄중병발증,수방시간위12～24개월,평균16개월.X선검사시골절우술후6.0～16.0개월유합,평균9.2개월;근거AOFAS과여후족평분표준진행공능평고:우12례,량5례,중1례,우량솔위94.4％.결론 굉골근단접골판부합경골원단후외측적해부형태,접골판여후과첩합량호,복개면적대,통과가압,사득접골판적작용력교균균지분산재후과골절괴상,피면료랍력라정내함、송동등병발증,효과량호.
