医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2015年
6期
746-748
,共3页
硼替佐米%沙利度胺%地塞米松%骨髓瘤,多发性
硼替佐米%沙利度胺%地塞米鬆%骨髓瘤,多髮性
붕체좌미%사리도알%지새미송%골수류,다발성
目的:观察硼替佐米联合沙利度胺和地塞米松(VTD 方案)与传统长春新碱联合多柔比星和地塞米松(VAD 方案)治疗初治多发性骨髓瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析近3年来采用 VTD 和 VAD 方案治疗的56例初治多发性骨髓瘤患者的临床资料。 VTD 组患者采用 VTD 方案治疗,硼替佐米1.3 mg·(m2)-1,快速静脉注射,第1,4,8,11天;沙利度胺100~200 mg·d-1,每晚口服;地塞米松20~40 mg·d-1,第1~4,8,11天,静脉注射。每21 d 为1个疗程。 VAD 组患者采用传统 VAD 方案化疗,即长春新碱0.5 mg·d-1,多柔比星9 mg·(m2)-1,地塞米松40 mg·d-1,第1~4 天静脉滴注,每28 d 为1个疗程。所有入组患者治疗2~8个疗程,平均4个疗程。比较两组的疗效及不良反应。采用国际骨髓瘤工作组(IMWG)标准判定疗效,按美国国立癌症研究院通用 CTCAEv3.0标准评价不良反应。结果VTD 组总有效率为96.7%,VAD 组总有效率69.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。 VTD 组常见不良反应主要为中性粒细胞和血小板减少(36.7%和43.3%)、乏力(53.3%)、胃肠道反应(83.3%)、周围神经病变(33.3%)及带状疱疹病毒感染(6.7%),VAD 组分别为65.4%,73.4%,80.8%,96.2%,34.6%,26.9%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论VTD 方案治疗初治多发性骨髓瘤的疗效显著优于 VAD 方案,且不良反应轻微,患者易耐受,值得推广。
目的:觀察硼替佐米聯閤沙利度胺和地塞米鬆(VTD 方案)與傳統長春新堿聯閤多柔比星和地塞米鬆(VAD 方案)治療初治多髮性骨髓瘤的療效和安全性。方法迴顧性分析近3年來採用 VTD 和 VAD 方案治療的56例初治多髮性骨髓瘤患者的臨床資料。 VTD 組患者採用 VTD 方案治療,硼替佐米1.3 mg·(m2)-1,快速靜脈註射,第1,4,8,11天;沙利度胺100~200 mg·d-1,每晚口服;地塞米鬆20~40 mg·d-1,第1~4,8,11天,靜脈註射。每21 d 為1箇療程。 VAD 組患者採用傳統 VAD 方案化療,即長春新堿0.5 mg·d-1,多柔比星9 mg·(m2)-1,地塞米鬆40 mg·d-1,第1~4 天靜脈滴註,每28 d 為1箇療程。所有入組患者治療2~8箇療程,平均4箇療程。比較兩組的療效及不良反應。採用國際骨髓瘤工作組(IMWG)標準判定療效,按美國國立癌癥研究院通用 CTCAEv3.0標準評價不良反應。結果VTD 組總有效率為96.7%,VAD 組總有效率69.2%,差異有統計學意義(P<0.01)。 VTD 組常見不良反應主要為中性粒細胞和血小闆減少(36.7%和43.3%)、乏力(53.3%)、胃腸道反應(83.3%)、週圍神經病變(33.3%)及帶狀皰疹病毒感染(6.7%),VAD 組分彆為65.4%,73.4%,80.8%,96.2%,34.6%,26.9%。差異有統計學意義(P<0.05)。結論VTD 方案治療初治多髮性骨髓瘤的療效顯著優于 VAD 方案,且不良反應輕微,患者易耐受,值得推廣。
목적:관찰붕체좌미연합사리도알화지새미송(VTD 방안)여전통장춘신감연합다유비성화지새미송(VAD 방안)치료초치다발성골수류적료효화안전성。방법회고성분석근3년래채용 VTD 화 VAD 방안치료적56례초치다발성골수류환자적림상자료。 VTD 조환자채용 VTD 방안치료,붕체좌미1.3 mg·(m2)-1,쾌속정맥주사,제1,4,8,11천;사리도알100~200 mg·d-1,매만구복;지새미송20~40 mg·d-1,제1~4,8,11천,정맥주사。매21 d 위1개료정。 VAD 조환자채용전통 VAD 방안화료,즉장춘신감0.5 mg·d-1,다유비성9 mg·(m2)-1,지새미송40 mg·d-1,제1~4 천정맥적주,매28 d 위1개료정。소유입조환자치료2~8개료정,평균4개료정。비교량조적료효급불량반응。채용국제골수류공작조(IMWG)표준판정료효,안미국국립암증연구원통용 CTCAEv3.0표준평개불량반응。결과VTD 조총유효솔위96.7%,VAD 조총유효솔69.2%,차이유통계학의의(P<0.01)。 VTD 조상견불량반응주요위중성립세포화혈소판감소(36.7%화43.3%)、핍력(53.3%)、위장도반응(83.3%)、주위신경병변(33.3%)급대상포진병독감염(6.7%),VAD 조분별위65.4%,73.4%,80.8%,96.2%,34.6%,26.9%。차이유통계학의의(P<0.05)。결론VTD 방안치료초치다발성골수류적료효현저우우 VAD 방안,차불량반응경미,환자역내수,치득추엄。