CAJ | 학술논문

目的回顾不同国家和地区涂阴肺结核流行传播的特点,涂阴肺结核治疗与不治疗随访后的结果、涂阴肺结核对密切接触者的感染危险,分析涂阴肺结核对结核病控制的影响.方法由课题专家和检索人员讨论后确定检索词(6个检索词,分别为涂阴肺结核、痰涂片阴性、传播与流行、治疗及预后、接触者、随访),共检索12个数据库3个卫生机构网站(世界卫生组织网、国家卫生和计划生育委员会及美国疾病预防控制中心)和搜索引擎Google Scholar.纳入发表于1960-2014年中的所有描述或评价涂阴肺结核流行及传播概况、治疗随访等资料和数据的文献,共检索到946篇文章(排除观点性文章、信件、社论、评论、文献目录、会议摘要等),对符合条件的16篇文献进行分析.结果涂阴肺结核不治疗进行18～65个月随访观察,患者痰菌转阳率为为40.0％(70/175)～57.9％(88/152)不等,死亡率为15.0％(50/334);完成治疗后随访观察,患者痰菌转阳或胸片发生典型恶化者占3.9％(4/103)～32.7％(49/150),死亡率为3.2％(2/63)～36.0％(54/150);对涂阴肺结核患者的密切接触者进行筛查随访,潜伏感染率为9.1％(13/143)～79.4％(27/34),5.7％(3/52)～9.0％(18/200)的密切接触者发展为活动性肺结核.结论加强对涂阴肺结核患者的早期诊断和治疗管理,对减少结核病的传播、控制结核病疫情具有重要的流行病学意义.
목적 회고불동국가화지구도음폐결핵류행전파적특점,도음폐결핵치료여불치료수방후적결과、도음폐결핵대밀절접촉자적감염위험,분석도음폐결핵대결핵병공제적영향.방법 유과제전가화검색인원토론후학정검색사(6개검색사,분별위도음폐결핵、담도편음성、전파여류행、치료급예후、접촉자、수방),공검색12개수거고3개위생궤구망참(세계위생조직망、국가위생화계화생육위원회급미국질병예방공제중심)화수색인경Google Scholar.납입발표우1960-2014년중적소유묘술혹평개도음폐결핵류행급전파개황、치료수방등자료화수거적문헌,공검색도946편문장(배제관점성문장、신건、사론、평론、문헌목록、회의적요등),대부합조건적16편문헌진행분석.결과 도음폐결핵불치료진행18～65개월수방관찰,환자담균전양솔위위40.0％(70/175)～57.9％(88/152)불등,사망솔위15.0％(50/334);완성치료후수방관찰,환자담균전양혹흉편발생전형악화자점3.9％(4/103)～32.7％(49/150),사망솔위3.2％(2/63)～36.0％(54/150);대도음폐결핵환자적밀절접촉자진행사사수방,잠복감염솔위9.1％(13/143)～79.4％(27/34),5.7％(3/52)～9.0％(18/200)적밀절접촉자발전위활동성폐결핵.결론 가강대도음폐결핵환자적조기진단화치료관리,대감소결핵병적전파、공제결핵병역정구유중요적류행병학의의.