肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2015年
3期
190-192
,共3页
雷光林%王继涛%齐瑞兆%刘佳%张绍庚
雷光林%王繼濤%齊瑞兆%劉佳%張紹庚
뢰광림%왕계도%제서조%류가%장소경
丙型肝炎%肝硬化%腹腔镜%脾切除术%抗病毒%持续应答率
丙型肝炎%肝硬化%腹腔鏡%脾切除術%抗病毒%持續應答率
병형간염%간경화%복강경%비절제술%항병독%지속응답솔
hepatitis C%liver ciihosis%laparoscopic%splenectomy%antiviral%sustained virus response
目的 观察丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者在行手助腹腔镜下脾全切除术后采用聚乙二醇干扰素(Peg-IFN α-2 α)联合利巴韦林抗病毒治疗的疗效.方法 46例丙型肝炎肝硬化(基因型为Ib型)合并脾亢患者,行手助腹腔镜下脾全切除术,待脾亢改善3个月后,予以Peg-IFNα-2α 135 μg或180 μg皮下注射,每周1次,联合利巴韦林800 ~1 200 mg/d抗病毒治疗,疗程48周.抗病毒期间,第1、2、4、6、8、12周随访,之后每4周随访1次,停药后继续观察24周.治疗及随访期间观察HCV RNA水平、血常规、肝功能及抗病毒期间的不良反应.结果 丙型肝炎肝硬化(基因型为Ⅰb型)合并脾亢患者行手助腹腔镜下脾全切除术后,给予Peg-IFNα-2α联合利巴韦林抗病毒治疗后的持续病毒学应答率(SVR)为67.39%(31/46).结论 丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者,行手助腹腔镜下脾全切除术改善脾亢后予以Peg-IFNα-2α联合利巴韦林抗病毒治疗后有较好的SVR,从而延缓了丙型肝硬化患者肝硬化的进展.
目的 觀察丙型肝炎肝硬化閤併脾功能亢進患者在行手助腹腔鏡下脾全切除術後採用聚乙二醇榦擾素(Peg-IFN α-2 α)聯閤利巴韋林抗病毒治療的療效.方法 46例丙型肝炎肝硬化(基因型為Ib型)閤併脾亢患者,行手助腹腔鏡下脾全切除術,待脾亢改善3箇月後,予以Peg-IFNα-2α 135 μg或180 μg皮下註射,每週1次,聯閤利巴韋林800 ~1 200 mg/d抗病毒治療,療程48週.抗病毒期間,第1、2、4、6、8、12週隨訪,之後每4週隨訪1次,停藥後繼續觀察24週.治療及隨訪期間觀察HCV RNA水平、血常規、肝功能及抗病毒期間的不良反應.結果 丙型肝炎肝硬化(基因型為Ⅰb型)閤併脾亢患者行手助腹腔鏡下脾全切除術後,給予Peg-IFNα-2α聯閤利巴韋林抗病毒治療後的持續病毒學應答率(SVR)為67.39%(31/46).結論 丙型肝炎肝硬化閤併脾功能亢進患者,行手助腹腔鏡下脾全切除術改善脾亢後予以Peg-IFNα-2α聯閤利巴韋林抗病毒治療後有較好的SVR,從而延緩瞭丙型肝硬化患者肝硬化的進展.
목적 관찰병형간염간경화합병비공능항진환자재행수조복강경하비전절제술후채용취을이순간우소(Peg-IFN α-2 α)연합리파위림항병독치료적료효.방법 46례병형간염간경화(기인형위Ib형)합병비항환자,행수조복강경하비전절제술,대비항개선3개월후,여이Peg-IFNα-2α 135 μg혹180 μg피하주사,매주1차,연합리파위림800 ~1 200 mg/d항병독치료,료정48주.항병독기간,제1、2、4、6、8、12주수방,지후매4주수방1차,정약후계속관찰24주.치료급수방기간관찰HCV RNA수평、혈상규、간공능급항병독기간적불량반응.결과 병형간염간경화(기인형위Ⅰb형)합병비항환자행수조복강경하비전절제술후,급여Peg-IFNα-2α연합리파위림항병독치료후적지속병독학응답솔(SVR)위67.39%(31/46).결론 병형간염간경화합병비공능항진환자,행수조복강경하비전절제술개선비항후여이Peg-IFNα-2α연합리파위림항병독치료후유교호적SVR,종이연완료병형간경화환자간경화적진전.