CAJ | 학술논문

目的：探讨布氏杆菌性脊柱炎的CT、MRI表现及鉴别诊断，从而提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析8例经临床或病理证实的布氏杆菌性脊柱炎患者的CT及MRI表现，并复习文献。结果：8例中，1例单椎体受累，7例为2个相邻椎体受累，以L4椎体感染机会最多见。 CT表现：椎体骨质破坏多从边缘开始，表现为小类圆形或斑片状低密度灶，2例骨破坏早期病灶周围无骨质增生硬化，6例慢性期病灶周围骨质广泛性增生硬化，5例出现典型的“花边椎”，2例可见椎小关节破坏及棘突骨膜增生。 MRI表现：6例椎体破坏区T1WI呈低、等信号，T2WI呈等、高信号；2例椎体骨质破坏区T1WI为低信号、T2WI呈混杂信号改变；椎间盘破坏呈低信号，椎间隙变窄；6例椎旁脓肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，边界清晰，脓肿较局限，无钙化及流注趋势，其中3例并发椎管内硬膜外脓肿，脓肿壁厚薄不均，增强扫描骨质破坏区及脓肿壁中度至明显强化。结论：布氏杆菌性脊柱炎的CT及MRI表现具有一定的特征性，结合流行病学特点及实验室检查基本能明确诊断。
목적：탐토포씨간균성척주염적CT、MRI표현급감별진단，종이제고대해병적인식급진단수평。방법：회고성분석8례경림상혹병리증실적포씨간균성척주염환자적CT급MRI표현，병복습문헌。결과：8례중，1례단추체수루，7례위2개상린추체수루，이L4추체감염궤회최다견。 CT표현：추체골질파배다종변연개시，표현위소류원형혹반편상저밀도조，2례골파배조기병조주위무골질증생경화，6례만성기병조주위골질엄범성증생경화，5례출현전형적“화변추”，2례가견추소관절파배급극돌골막증생。 MRI표현：6례추체파배구T1WI정저、등신호，T2WI정등、고신호；2례추체골질파배구T1WI위저신호、T2WI정혼잡신호개변；추간반파배정저신호，추간극변착；6례추방농종T1WI정저신호，T2WI정고신호，변계청석，농종교국한，무개화급류주추세，기중3례병발추관내경막외농종，농종벽후박불균，증강소묘골질파배구급농종벽중도지명현강화。결론：포씨간균성척주염적CT급MRI표현구유일정적특정성，결합류행병학특점급실험실검사기본능명학진단。