双孔导管在经皮颈椎前路枢椎齿状突螺钉内固定术中的应用
쌍공도관재경피경추전로추추치상돌라정내고정술중적응용
A novel device of two-hole guide tube for percutaneous anterior odontoid screw fixation
  • 万方数据
    中国脊柱脊髓杂志 중국척주척수잡지
    CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
    2015年 5期 438-442 ,共5页

    王向阳%徐华梓%池永龙%林焱%黄其杉%毛方敏%倪文飞%徐晖%王胜

    왕향양%서화재%지영룡%림염%황기삼%모방민%예문비%서휘%왕성

    齿状突骨折%经皮%内固定%微创 齒狀突骨摺%經皮%內固定%微創
    치상돌골절%경피%내고정%미창
    Odontoid fracture%Percutaneous%Internal fixation%Minimally invasive
    目的:探讨双孔导管在经皮颈椎前路枢椎齿状突螺钉内固定术中的应用价值.方法:22例新鲜齿状突骨折患者,男性18例,女性4例,平均年龄40.5±14.7岁,按照Anderson-D'Alonzo分型,17例为Ⅱ型,5例为浅Ⅲ型.骨折端无移位6例,移位小于5mm 10例,移位大于5mm 6例.所有患者均采用经皮颈椎前路枢椎齿状突螺钉内固定,且因术中初始置入的导针位置不满意而采用双孔导管调整.分析该技术的手术时间、出血量、骨折复位、骨折愈合和并发症情况.结果:所有患者的枢椎齿状突导针经过采用双孔导管后均调整成功并置入螺钉,手术时间35±12min,出血＜20ml.20例骨折获得基本解剖复位,2例仍有小于3mm移位.术中和术后无明显技术有关的并发症发生,螺钉位置正确.平均随访16.7个月,无寰枢关节不稳或脱位,21例获得骨融合,1例纤维连接,无需佩戴颈围和二次手术,随访中无螺钉松动、脱出或断裂发生.结论:采用双孔白导管调整并置入导针,具有操作容易、快速和准确的优点,减少了术者和患者的放射线暴露,保证了齿状突螺钉处于正确位置.
    목적:탐토쌍공도관재경피경추전로추추치상돌라정내고정술중적응용개치.방법:22례신선치상돌골절환자,남성18례,녀성4례,평균년령40.5±14.7세,안조Anderson-D'Alonzo분형,17례위Ⅱ형,5례위천Ⅲ형.골절단무이위6례,이위소우5mm 10례,이위대우5mm 6례.소유환자균채용경피경추전로추추치상돌라정내고정,차인술중초시치입적도침위치불만의이채용쌍공도관조정.분석해기술적수술시간、출혈량、골절복위、골절유합화병발증정황.결과:소유환자적추추치상돌도침경과채용쌍공도관후균조정성공병치입라정,수술시간35±12min,출혈＜20ml.20례골절획득기본해부복위,2례잉유소우3mm이위.술중화술후무명현기술유관적병발증발생,라정위치정학.평균수방16.7개월,무환추관절불은혹탈위,21례획득골융합,1례섬유련접,무수패대경위화이차수술,수방중무라정송동、탈출혹단렬발생.결론:채용쌍공백도관조정병치입도침,구유조작용역、쾌속화준학적우점,감소료술자화환자적방사선폭로,보증료치상돌라정처우정학위치.
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