中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2015年
5期
427-432
,共6页
周恒才%朱锋%邱勇%蒋健%何守玉%朱泽章%刘臻%孙旭
週恆纔%硃鋒%邱勇%蔣健%何守玉%硃澤章%劉臻%孫旭
주항재%주봉%구용%장건%하수옥%주택장%류진%손욱
胸腰椎后凸%退变性后凸%陈旧性骨折%矢状面代偿%脊柱骨盆参数
胸腰椎後凸%退變性後凸%陳舊性骨摺%矢狀麵代償%脊柱骨盆參數
흉요추후철%퇴변성후철%진구성골절%시상면대상%척주골분삼수
Thoracolumbar kyphosis%Degenerative kyphosis%Post-traumatic fracture%Sagittal compensation%Spino-pelvic parameter
目的:比较退变性胸腰椎后凸(DTK)与陈旧性胸腰椎骨折后凸(PTK)患者矢状面代偿模式的差异.方法:回顾性分析2010年6月～2015年2月在我科门诊或在院接受诊疗的32例DTK患者和28例PTK患者的一般资料,并纳入30例健康成人作为对照组.90例研究对象中男性42例,女性48例,平均年龄47.2岁(30～70岁),DTK组、PTK组和对照组年龄分别为56.0±7.3岁、39.0±8.5岁和45.5±5.5岁.所有研究对象均拍摄立位全脊柱正、侧位X线片.分别测量三组研究对象脊柱矢状位后凸角(KA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)及矢状位平衡(SVA),比较三组之间以上脊柱骨盆参数的差异.结果:(1) DTK组和对照组的TK明显大于PTK组(分别为26.5°±5.8°、26.0°±6.3°和23.3°±7.8°,P＜0.05),而DTK组与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);(2)DTK组的LL、SS(分别为23.1°±12.4°、20.4°±7.7°)均明显小于PTK组(分别为43.4°±7.8°、30.4°±6.6°)和对照组(分别为42.1°±8.5°、31.1°±5.5°)(P＜0.001),而PTK组的LL、SS与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);DTK组的SVA、PT(分别为62.7±17.5mm、26.1°±11.9°)均明显大于PTK组(分别为16.7±7.1 mm、16.7°±8 6°)和对照组(分别为15.8±7.4mm、15.4°±6.6°)(P＜0.001),而PTK组与对照组的SVA、PT比较无显著性差异(P＞0.05);(3)DTK组与PTK组的KA(分别为46.7°±12.8°、46.0°±13.8°)无显著性差异(P＞0.05);DTK组、PTK组和对照组的PI(分别为45.5°±9.7°、46.1°±8.8°、45.1°±8.8°)无显著性差异(P＞0.05).结论:退变性胸腰椎后凸患者表现为腰椎前凸减小,骨盆后旋转,并最终出现躯干前倾的矢状面失代偿;陈旧性胸腰椎骨折后凸患者仅表现为TK减小、以骨折椎体为中心的局部后凸,而未发生整体脊柱骨盆参数的代偿.
目的:比較退變性胸腰椎後凸(DTK)與陳舊性胸腰椎骨摺後凸(PTK)患者矢狀麵代償模式的差異.方法:迴顧性分析2010年6月～2015年2月在我科門診或在院接受診療的32例DTK患者和28例PTK患者的一般資料,併納入30例健康成人作為對照組.90例研究對象中男性42例,女性48例,平均年齡47.2歲(30～70歲),DTK組、PTK組和對照組年齡分彆為56.0±7.3歲、39.0±8.5歲和45.5±5.5歲.所有研究對象均拍攝立位全脊柱正、側位X線片.分彆測量三組研究對象脊柱矢狀位後凸角(KA)、胸椎後凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆傾斜角(PT)、骶骨傾斜角(SS)及矢狀位平衡(SVA),比較三組之間以上脊柱骨盆參數的差異.結果:(1) DTK組和對照組的TK明顯大于PTK組(分彆為26.5°±5.8°、26.0°±6.3°和23.3°±7.8°,P＜0.05),而DTK組與對照組比較無顯著性差異(P＞0.05);(2)DTK組的LL、SS(分彆為23.1°±12.4°、20.4°±7.7°)均明顯小于PTK組(分彆為43.4°±7.8°、30.4°±6.6°)和對照組(分彆為42.1°±8.5°、31.1°±5.5°)(P＜0.001),而PTK組的LL、SS與對照組比較無顯著性差異(P＞0.05);DTK組的SVA、PT(分彆為62.7±17.5mm、26.1°±11.9°)均明顯大于PTK組(分彆為16.7±7.1 mm、16.7°±8 6°)和對照組(分彆為15.8±7.4mm、15.4°±6.6°)(P＜0.001),而PTK組與對照組的SVA、PT比較無顯著性差異(P＞0.05);(3)DTK組與PTK組的KA(分彆為46.7°±12.8°、46.0°±13.8°)無顯著性差異(P＞0.05);DTK組、PTK組和對照組的PI(分彆為45.5°±9.7°、46.1°±8.8°、45.1°±8.8°)無顯著性差異(P＞0.05).結論:退變性胸腰椎後凸患者錶現為腰椎前凸減小,骨盆後鏇轉,併最終齣現軀榦前傾的矢狀麵失代償;陳舊性胸腰椎骨摺後凸患者僅錶現為TK減小、以骨摺椎體為中心的跼部後凸,而未髮生整體脊柱骨盆參數的代償.
목적:비교퇴변성흉요추후철(DTK)여진구성흉요추골절후철(PTK)환자시상면대상모식적차이.방법:회고성분석2010년6월～2015년2월재아과문진혹재원접수진료적32례DTK환자화28례PTK환자적일반자료,병납입30례건강성인작위대조조.90례연구대상중남성42례,녀성48례,평균년령47.2세(30～70세),DTK조、PTK조화대조조년령분별위56.0±7.3세、39.0±8.5세화45.5±5.5세.소유연구대상균박섭립위전척주정、측위X선편.분별측량삼조연구대상척주시상위후철각(KA)、흉추후철각(TK)、요추전철각(LL)、골분입사각(PI)、골분경사각(PT)、저골경사각(SS)급시상위평형(SVA),비교삼조지간이상척주골분삼수적차이.결과:(1) DTK조화대조조적TK명현대우PTK조(분별위26.5°±5.8°、26.0°±6.3°화23.3°±7.8°,P＜0.05),이DTK조여대조조비교무현저성차이(P＞0.05);(2)DTK조적LL、SS(분별위23.1°±12.4°、20.4°±7.7°)균명현소우PTK조(분별위43.4°±7.8°、30.4°±6.6°)화대조조(분별위42.1°±8.5°、31.1°±5.5°)(P＜0.001),이PTK조적LL、SS여대조조비교무현저성차이(P＞0.05);DTK조적SVA、PT(분별위62.7±17.5mm、26.1°±11.9°)균명현대우PTK조(분별위16.7±7.1 mm、16.7°±8 6°)화대조조(분별위15.8±7.4mm、15.4°±6.6°)(P＜0.001),이PTK조여대조조적SVA、PT비교무현저성차이(P＞0.05);(3)DTK조여PTK조적KA(분별위46.7°±12.8°、46.0°±13.8°)무현저성차이(P＞0.05);DTK조、PTK조화대조조적PI(분별위45.5°±9.7°、46.1°±8.8°、45.1°±8.8°)무현저성차이(P＞0.05).결론:퇴변성흉요추후철환자표현위요추전철감소,골분후선전,병최종출현구간전경적시상면실대상;진구성흉요추골절후철환자부표현위TK감소、이골절추체위중심적국부후철,이미발생정체척주골분삼수적대상.
