中华手外科杂志
中華手外科雜誌
중화수외과잡지
CHINESE JOURNAL OF HAND SURGERY
2015年
3期
224-225
,共2页
徐立伟%马建斌%延静%李品群
徐立偉%馬建斌%延靜%李品群
서립위%마건빈%연정%리품군
拇指%腱损伤%示指固有伸肌腱%掌长肌腱移植
拇指%腱損傷%示指固有伸肌腱%掌長肌腱移植
무지%건손상%시지고유신기건%장장기건이식
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目的 探讨陈旧性拇长伸肌腱断裂的最佳手术方法.方法 自2010年1月至2013年1月,我院共收治陈旧性拇长伸肌腱断裂患者15例,男12例,女3例;年龄17 ～ 52岁,平均34.3岁,病程为0.5-6.0个月,拇长伸肌腱断裂平面为Ⅲ区6例、Ⅳ区5例、Ⅴ区4例,其中9例采用掌长肌腱移植术,6例采用示指固有伸肌腱移位修复术.结果 术后随访6～48个月,平均21个月,评价指标为拇指关节总活动度(TAM)指标及患者对术后拇指功能及外观的满意度.采用掌长肌腱移植组效果优6例,良2例,差l例;除l例挤压伤肌腱粘连较严重外,其余患者均比较满意.采用示指固有伸肌腱移位组效果优4例,良2例;4例患者示指独立运动不灵活,不能自如地使用鼠标及完成连续双击左键的动作,因此欠满意,余2例患者较满意.结论 陈旧性拇长伸肌腱断裂,可选用掌长肌腱移植及示指固有伸肌腱转位,术中判断拇长伸肌功能.如肌肉收缩良好,则选用掌长伸肌腱移植更理想;如肌肉收缩不良,肌腱性状不佳,则采用示指固有伸肌腱移位较好.
目的 探討陳舊性拇長伸肌腱斷裂的最佳手術方法.方法 自2010年1月至2013年1月,我院共收治陳舊性拇長伸肌腱斷裂患者15例,男12例,女3例;年齡17 ～ 52歲,平均34.3歲,病程為0.5-6.0箇月,拇長伸肌腱斷裂平麵為Ⅲ區6例、Ⅳ區5例、Ⅴ區4例,其中9例採用掌長肌腱移植術,6例採用示指固有伸肌腱移位脩複術.結果 術後隨訪6～48箇月,平均21箇月,評價指標為拇指關節總活動度(TAM)指標及患者對術後拇指功能及外觀的滿意度.採用掌長肌腱移植組效果優6例,良2例,差l例;除l例擠壓傷肌腱粘連較嚴重外,其餘患者均比較滿意.採用示指固有伸肌腱移位組效果優4例,良2例;4例患者示指獨立運動不靈活,不能自如地使用鼠標及完成連續雙擊左鍵的動作,因此欠滿意,餘2例患者較滿意.結論 陳舊性拇長伸肌腱斷裂,可選用掌長肌腱移植及示指固有伸肌腱轉位,術中判斷拇長伸肌功能.如肌肉收縮良好,則選用掌長伸肌腱移植更理想;如肌肉收縮不良,肌腱性狀不佳,則採用示指固有伸肌腱移位較好.
목적 탐토진구성무장신기건단렬적최가수술방법.방법 자2010년1월지2013년1월,아원공수치진구성무장신기건단렬환자15례,남12례,녀3례;년령17 ～ 52세,평균34.3세,병정위0.5-6.0개월,무장신기건단렬평면위Ⅲ구6례、Ⅳ구5례、Ⅴ구4례,기중9례채용장장기건이식술,6례채용시지고유신기건이위수복술.결과 술후수방6～48개월,평균21개월,평개지표위무지관절총활동도(TAM)지표급환자대술후무지공능급외관적만의도.채용장장기건이식조효과우6례,량2례,차l례;제l례제압상기건점련교엄중외,기여환자균비교만의.채용시지고유신기건이위조효과우4례,량2례;4례환자시지독립운동불령활,불능자여지사용서표급완성련속쌍격좌건적동작,인차흠만의,여2례환자교만의.결론 진구성무장신기건단렬,가선용장장기건이식급시지고유신기건전위,술중판단무장신기공능.여기육수축량호,칙선용장장신기건이식경이상;여기육수축불량,기건성상불가,칙채용시지고유신기건이위교호.
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