中华危重症医学杂志(电子版)
中華危重癥醫學雜誌(電子版)
중화위중증의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2014年
4期
18-22
,共5页
董绉绉%丁毅%石林惠%金雨虹
董縐縐%丁毅%石林惠%金雨虹
동추추%정의%석림혜%금우홍
急性肺损伤%肺血管通透性指数%预后
急性肺損傷%肺血管通透性指數%預後
급성폐손상%폐혈관통투성지수%예후
Acute lung injury%Pulmonary vascular permeability index%Prognosis
目的 探讨肺血管通透性指数(PVPI)对急性肺损伤(ALI)患者的预后判断价值.方法 收集2010年10月至2013年10月入住重症医学科(ICU),需要机械通气的64例ALI患者,根据预后分为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)组(30例)和非ARDS组(34例).比较两组患者入组时的心指数、平均中心静脉压(CVPm)、全心舒张末容积指数(GEDVI)、PVPI、血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数和肺损伤评分(LIS)等指标.绘制ROC曲线,根据曲线下面积(AUC)评价PVPI对ARDS的预测价值,最佳诊断临界值评估其敏感性和特异性.结果 非ARDS组入组时的PVPI、EVLWI和LIS均显著低于ARDS组(P均<0.05),而两组间心指数、CVPm、GEDVI和氧合指数等指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05).PVPI预测ALI患者发生ARDS的AUC为0.886;最佳诊断临界值为3.10时,敏感度为93.3%,特异度为82.4%. 结论 PVPI能早期评估ALI的严重程度,可作为预测ALI患者是否会进展为ARDS的参考指标之一.
目的 探討肺血管通透性指數(PVPI)對急性肺損傷(ALI)患者的預後判斷價值.方法 收集2010年10月至2013年10月入住重癥醫學科(ICU),需要機械通氣的64例ALI患者,根據預後分為急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)組(30例)和非ARDS組(34例).比較兩組患者入組時的心指數、平均中心靜脈壓(CVPm)、全心舒張末容積指數(GEDVI)、PVPI、血管外肺水指數(EVLWI)、氧閤指數和肺損傷評分(LIS)等指標.繪製ROC麯線,根據麯線下麵積(AUC)評價PVPI對ARDS的預測價值,最佳診斷臨界值評估其敏感性和特異性.結果 非ARDS組入組時的PVPI、EVLWI和LIS均顯著低于ARDS組(P均<0.05),而兩組間心指數、CVPm、GEDVI和氧閤指數等指標比較差異均無統計學意義(P均>0.05).PVPI預測ALI患者髮生ARDS的AUC為0.886;最佳診斷臨界值為3.10時,敏感度為93.3%,特異度為82.4%. 結論 PVPI能早期評估ALI的嚴重程度,可作為預測ALI患者是否會進展為ARDS的參攷指標之一.
목적 탐토폐혈관통투성지수(PVPI)대급성폐손상(ALI)환자적예후판단개치.방법 수집2010년10월지2013년10월입주중증의학과(ICU),수요궤계통기적64례ALI환자,근거예후분위급성호흡군박종합정(ARDS)조(30례)화비ARDS조(34례).비교량조환자입조시적심지수、평균중심정맥압(CVPm)、전심서장말용적지수(GEDVI)、PVPI、혈관외폐수지수(EVLWI)、양합지수화폐손상평분(LIS)등지표.회제ROC곡선,근거곡선하면적(AUC)평개PVPI대ARDS적예측개치,최가진단림계치평고기민감성화특이성.결과 비ARDS조입조시적PVPI、EVLWI화LIS균현저저우ARDS조(P균<0.05),이량조간심지수、CVPm、GEDVI화양합지수등지표비교차이균무통계학의의(P균>0.05).PVPI예측ALI환자발생ARDS적AUC위0.886;최가진단림계치위3.10시,민감도위93.3%,특이도위82.4%. 결론 PVPI능조기평고ALI적엄중정도,가작위예측ALI환자시부회진전위ARDS적삼고지표지일.