CAJ | 학술논문

目的：探讨替比夫定对乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的阻断作用及病毒血清学的影响。方法采用回顾性分析法，收集2012年2月至2013年2月医院检查并分娩的乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）呈阳性的105例慢性乙型肝炎妊娠患者的临床资料，按照是否服用替比夫定分为治疗组53例和对照组52例。治疗组患者从怀孕28周起开始口服替比夫定600 mg/d直至产后1个月停药，而对照组患者孕期不服用任何抗乙型肝炎病毒药物。两组新生儿在出生后24 h内及1个月后均肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIg）200 U，出生当天及第1，6个月各接种乙型肝炎疫苗10μg，观察两组患者母体内乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）水平的变化情况及新生儿乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的阳性率。结果治疗组患者治疗前与分娩前HBV DNA水平及HBeAg阳性率均显著下降（ P<0.05）；与对照组比较，治疗组患者分娩前HBV DNA水平及HBeAg阳性率显著降低（ P<0.05）；两组新生儿随访至半年，治疗组宫内感染率为0，显著低于对照组的15.38%（ P<0.05）。结论替比夫定能明显降低妊娠母体的HBV DNA水平及HBeAg阳性率，能有效阻断母婴传播，安全性好。
목적：탐토체비부정대을형간염병독（HBV）모영전파적조단작용급병독혈청학적영향。방법채용회고성분석법，수집2012년2월지2013년2월의원검사병분면적을형간염병독e항원（HBeAg）정양성적105례만성을형간염임신환자적림상자료，안조시부복용체비부정분위치료조53례화대조조52례。치료조환자종부잉28주기개시구복체비부정600 mg/d직지산후1개월정약，이대조조환자잉기불복용임하항을형간염병독약물。량조신생인재출생후24 h내급1개월후균기육주사을간면역구단백（HBIg）200 U，출생당천급제1，6개월각접충을형간염역묘10μg，관찰량조환자모체내을형간염병독탈양핵당핵산（HBV DNA）수평적변화정황급신생인을형간염병독표면항원（HBsAg）적양성솔。결과치료조환자치료전여분면전HBV DNA수평급HBeAg양성솔균현저하강（ P<0.05）；여대조조비교，치료조환자분면전HBV DNA수평급HBeAg양성솔현저강저（ P<0.05）；량조신생인수방지반년，치료조궁내감염솔위0，현저저우대조조적15.38%（ P<0.05）。결론체비부정능명현강저임신모체적HBV DNA수평급HBeAg양성솔，능유효조단모영전파，안전성호。