内蒙古中医药
內矇古中醫藥
내몽고중의약
INNER MONGOL JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2015年
6期
100-100,101
,共2页
赵静%王颖丽%杜丽萍
趙靜%王穎麗%杜麗萍
조정%왕영려%두려평
电子护理文书%呼吸内科%常见缺陷%改进措施
電子護理文書%呼吸內科%常見缺陷%改進措施
전자호리문서%호흡내과%상견결함%개진조시
目的：探讨呼吸内科电子护理文书书写中常见的缺陷及改进措施。方法：随机抽取呼吸内科的200份电子护理文书，分析总结常见书写缺陷，并结合工作实际采取相应的改进措施。结果：经过3个月的护理文书抽查与此前的护理文书比较，全科护理人员电子护理文书书写水平显著提高，护理文书书写规范率显著提高，护理记录单与医生病历记录一致率100%。
目的：探討呼吸內科電子護理文書書寫中常見的缺陷及改進措施。方法：隨機抽取呼吸內科的200份電子護理文書，分析總結常見書寫缺陷，併結閤工作實際採取相應的改進措施。結果：經過3箇月的護理文書抽查與此前的護理文書比較，全科護理人員電子護理文書書寫水平顯著提高，護理文書書寫規範率顯著提高，護理記錄單與醫生病歷記錄一緻率100%。
목적：탐토호흡내과전자호리문서서사중상견적결함급개진조시。방법：수궤추취호흡내과적200빈전자호리문서，분석총결상견서사결함，병결합공작실제채취상응적개진조시。결과：경과3개월적호리문서추사여차전적호리문서비교，전과호리인원전자호리문서서사수평현저제고，호리문서서사규범솔현저제고，호리기록단여의생병력기록일치솔100%。
