临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2015年
6期
11-12
,共2页
丁连明%李改欣%李迎博
丁連明%李改訢%李迎博
정련명%리개흔%리영박
肺疾病,慢性阻塞性%骨髓转移癌%误诊%心绞痛%胃肿瘤
肺疾病,慢性阻塞性%骨髓轉移癌%誤診%心絞痛%胃腫瘤
폐질병,만성조새성%골수전이암%오진%심교통%위종류
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)并骨髓转移癌的误诊原因。方法对我院收治的慢阻肺并骨髓转移癌误诊为心绞痛1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因咳嗽、咳痰、胸闷、气短30余年,加重伴胸痛3个月入院。有慢阻肺病史。查血天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶升高;心电图检查示Ⅲ、avF导联T波低平。考虑心绞痛,予相应治疗病情无好转,胸痛逐渐加重,胸骨按压痛明显,进一步行骨髓穿刺检查骨髓象见转移癌细胞,行胃镜检查及活检示(胃窦)低分化腺癌。患者一般情况较差,家人要求出院未进一步治疗,失访。结论慢阻肺并骨髓转移癌临床表现复杂,易误诊。临床接诊此类患者时要拓宽诊断思路,及时行相关医技检查确诊,以免贻误病情。
目的:探討慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)併骨髓轉移癌的誤診原因。方法對我院收治的慢阻肺併骨髓轉移癌誤診為心絞痛1例的臨床資料進行迴顧性分析。結果本例因咳嗽、咳痰、胸悶、氣短30餘年,加重伴胸痛3箇月入院。有慢阻肺病史。查血天鼕氨痠轉氨酶、肌痠激酶、乳痠脫氫酶升高;心電圖檢查示Ⅲ、avF導聯T波低平。攷慮心絞痛,予相應治療病情無好轉,胸痛逐漸加重,胸骨按壓痛明顯,進一步行骨髓穿刺檢查骨髓象見轉移癌細胞,行胃鏡檢查及活檢示(胃竇)低分化腺癌。患者一般情況較差,傢人要求齣院未進一步治療,失訪。結論慢阻肺併骨髓轉移癌臨床錶現複雜,易誤診。臨床接診此類患者時要拓寬診斷思路,及時行相關醫技檢查確診,以免貽誤病情。
목적:탐토만성조새성폐질병(만조폐)병골수전이암적오진원인。방법대아원수치적만조폐병골수전이암오진위심교통1례적림상자료진행회고성분석。결과본례인해수、해담、흉민、기단30여년,가중반흉통3개월입원。유만조폐병사。사혈천동안산전안매、기산격매、유산탈경매승고;심전도검사시Ⅲ、avF도련T파저평。고필심교통,여상응치료병정무호전,흉통축점가중,흉골안압통명현,진일보행골수천자검사골수상견전이암세포,행위경검사급활검시(위두)저분화선암。환자일반정황교차,가인요구출원미진일보치료,실방。결론만조폐병골수전이암림상표현복잡,역오진。림상접진차류환자시요탁관진단사로,급시행상관의기검사학진,이면이오병정。