CAJ | 학술논문

目的:探讨CT及MRI在夏科氏关节病(Charcot关节)诊断中的价值.方法:回顾性分析经临床确诊的17例夏科氏关节病的CT及MRI影像资料,观察患者的影像特征表现.结果:17例患者,共19个病变关节,7个关节为吸收型,12个关节为增生型.CT特征:显示骨端的骨赘、崩解碎裂的骨块,观察骨块的空间位置关系,对骨损伤程度的评价更准确,VR重建能在任意角度旋转观察关节的对位关系、关节脱位的方向以及关节创伤情况,尤其对X线看不见的细小钙化和微小游离体的观察更有优势.CT平扫与重建对Charcot关节病的骨改变和关节扭曲、畸形的观察更加直观、形象.主要MRI特征:MRI的独到之处是可以清晰地显示出关节囊壁及囊壁外的其余软组织块影.关节囊壁不均匀增厚、松弛拉长,关节周围形成的软组织肿块多为不规则分叶状改变.T1WI上显示关节囊壁为等或稍低信号,T2WI为稍高信号,关节囊以外的软组织块影在T1WI上呈低信号,T2WI信号等高混杂信号影.关节腔内的积液可以表现为均匀的长T1长T2水样信号影,也可以表现为混杂信号影,这主要与是否并发感染、有无钙盐沉积或纤维肉芽组织增生有关.此外,MRI还能明确诊断关节软骨损伤程度及关节不稳定造成的肌腱、韧带的退变和拉伤.结论:夏科氏关节病的CT及MRI表现具有一定的特征性,二者结合,可以对疾病的骨质和软组织病变做出全面的评价.
목적:탐토CT급MRI재하과씨관절병(Charcot관절)진단중적개치.방법:회고성분석경림상학진적17례하과씨관절병적CT급MRI영상자료,관찰환자적영상특정표현.결과:17례환자,공19개병변관절,7개관절위흡수형,12개관절위증생형.CT특정:현시골단적골췌、붕해쇄렬적골괴,관찰골괴적공간위치관계,대골손상정도적평개경준학,VR중건능재임의각도선전관찰관절적대위관계、관절탈위적방향이급관절창상정황,우기대X선간불견적세소개화화미소유리체적관찰경유우세.CT평소여중건대Charcot관절병적골개변화관절뉴곡、기형적관찰경가직관、형상.주요MRI특정:MRI적독도지처시가이청석지현시출관절낭벽급낭벽외적기여연조직괴영.관절낭벽불균균증후、송이랍장,관절주위형성적연조직종괴다위불규칙분협상개변.T1WI상현시관절낭벽위등혹초저신호,T2WI위초고신호,관절낭이외적연조직괴영재T1WI상정저신호,T2WI신호등고혼잡신호영.관절강내적적액가이표현위균균적장T1장T2수양신호영,야가이표현위혼잡신호영,저주요여시부병발감염、유무개염침적혹섬유육아조직증생유관.차외,MRI환능명학진단관절연골손상정도급관절불은정조성적기건、인대적퇴변화랍상.결론:하과씨관절병적CT급MRI표현구유일정적특정성,이자결합,가이대질병적골질화연조직병변주출전면적평개.