CAJ | 학술논문

通过有限元分析方法，比较相同生理载荷下，相同骨折类型6种不同规格螺旋刀片的股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定模型的生物力学差异，为临床诊疗提供生物力学参考。选取1名健康成人志愿者，对其股骨进行CT扫描，获得建立三维有限元模型的影像资料；使用Mimics软件和ANSYS有限元软件，建立股骨粗隆间骨折几何模型，使用Pro/e软件建立PFNA内固定物模型，模拟手术操作将其导入骨折模型中，建立骨折内固定模型。设定边界和载荷条件，模拟体重700 N成人步态周期中承载处于峰值时刻的载荷进行加载，行生物力学分析。模型A、B、C间PFNA螺旋刀片螺纹处平均应力值和骨折近端最大轴向位移值无明显统计学差异，模型D、E、F间也无明显统计学差异(>0.05)，但模型A、B、C与模型D、E、F间比较有统计学差异(<0.05)。各种螺旋刀片置入均能获得骨折端稳定，虽然骨折内固定稳定性与刀片长短有关，置入较短的螺旋刀片比较长的稳定，但也不是越短越稳定。建议临床操作中使用中等略短规格的螺旋刀片即可。
통과유한원분석방법，비교상동생리재하하，상동골절류형6충불동규격라선도편적고골조륭간골절방선고골근단수내정(PFNA)내고정모형적생물역학차이，위림상진료제공생물역학삼고。선취1명건강성인지원자，대기고골진행CT소묘，획득건립삼유유한원모형적영상자료；사용Mimics연건화ANSYS유한원연건，건립고골조륭간골절궤하모형，사용Pro/e연건건립PFNA내고정물모형，모의수술조작장기도입골절모형중，건립골절내고정모형。설정변계화재하조건，모의체중700 N성인보태주기중승재처우봉치시각적재하진행가재，행생물역학분석。모형A、B、C간PFNA라선도편라문처평균응력치화골절근단최대축향위이치무명현통계학차이，모형D、E、F간야무명현통계학차이(>0.05)，단모형A、B、C여모형D、E、F간비교유통계학차이(<0.05)。각충라선도편치입균능획득골절단은정，수연골절내고정은정성여도편장단유관，치입교단적라선도편비교장적은정，단야불시월단월은정。건의림상조작중사용중등략단규격적라선도편즉가。