河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2015年
5期
517-519
,共3页
韩玉%代庆春%苗晓云%回志%吴忠荣%张晓卫
韓玉%代慶春%苗曉雲%迴誌%吳忠榮%張曉衛
한옥%대경춘%묘효운%회지%오충영%장효위
休克,脓毒性%每搏输出量%心排血量
休剋,膿毒性%每搏輸齣量%心排血量
휴극,농독성%매박수출량%심배혈량
shock,septic%stroke volume%cardiac output
目的 比较全心舒张末容积指数(global end diastolic volume index,GEDVI)在不同呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)区间预测机械通气感染性休克患者液体反应性的准确性.方法 50例机械通气感染性休克患者进行50次液体负荷试验,经右颈内静脉或锁骨下静脉以6 mL/kg 30 min输注6％羟乙基淀粉200/0.5,采用脉搏指示持续心排血量(pulse-induced contour cardiac output,PiCCO)监测液体负荷前后心脏指数(cardiac index,CI)、GEDVI,将CI增加值(increase in CI,△CI)≥15％定义为液体反应阳性.根据PEEP水平,将患者分为低PEEP(5～10 cmH2O)组与高PEEP(11～15 cmH2 O)组,评价在不同PEEP区间GEDVI预测液体反应性的差异.结果 低PEEP组容量治疗有反应者治疗前GEDVI与容量治疗无反应者差异无统计学意义(P＞0.05),高PEEP组容量治疗有反应者治疗前GEDVI低于容量治疗无反应者(P＜0.05).结论 在高PEEP水平,GEDVI能够更准确预测液体反应性.
目的 比較全心舒張末容積指數(global end diastolic volume index,GEDVI)在不同呼氣末正壓(positive end expiratory pressure,PEEP)區間預測機械通氣感染性休剋患者液體反應性的準確性.方法 50例機械通氣感染性休剋患者進行50次液體負荷試驗,經右頸內靜脈或鎖骨下靜脈以6 mL/kg 30 min輸註6％羥乙基澱粉200/0.5,採用脈搏指示持續心排血量(pulse-induced contour cardiac output,PiCCO)鑑測液體負荷前後心髒指數(cardiac index,CI)、GEDVI,將CI增加值(increase in CI,△CI)≥15％定義為液體反應暘性.根據PEEP水平,將患者分為低PEEP(5～10 cmH2O)組與高PEEP(11～15 cmH2 O)組,評價在不同PEEP區間GEDVI預測液體反應性的差異.結果 低PEEP組容量治療有反應者治療前GEDVI與容量治療無反應者差異無統計學意義(P＞0.05),高PEEP組容量治療有反應者治療前GEDVI低于容量治療無反應者(P＜0.05).結論 在高PEEP水平,GEDVI能夠更準確預測液體反應性.
목적 비교전심서장말용적지수(global end diastolic volume index,GEDVI)재불동호기말정압(positive end expiratory pressure,PEEP)구간예측궤계통기감염성휴극환자액체반응성적준학성.방법 50례궤계통기감염성휴극환자진행50차액체부하시험,경우경내정맥혹쇄골하정맥이6 mL/kg 30 min수주6％간을기정분200/0.5,채용맥박지시지속심배혈량(pulse-induced contour cardiac output,PiCCO)감측액체부하전후심장지수(cardiac index,CI)、GEDVI,장CI증가치(increase in CI,△CI)≥15％정의위액체반응양성.근거PEEP수평,장환자분위저PEEP(5～10 cmH2O)조여고PEEP(11～15 cmH2 O)조,평개재불동PEEP구간GEDVI예측액체반응성적차이.결과 저PEEP조용량치료유반응자치료전GEDVI여용량치료무반응자차이무통계학의의(P＞0.05),고PEEP조용량치료유반응자치료전GEDVI저우용량치료무반응자(P＜0.05).결론 재고PEEP수평,GEDVI능구경준학예측액체반응성.
