CAJ | 학술논문

目的应用超声心动图测量右心系统一系列常规参数与右心导管测值对比,为临床提供简单可靠重复性良好的测量肺动脉高压的方法.方法选择临床确诊肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者82例(PAH组),正常对照组86例,将所有研究对象的常规超声心动图参数进行对比,并对超声心动图参数与右心导管测值进行相关性研究.结果 PAH组舒张末期右心室前后径、舒张末期右心室左右径、收缩期右心房上下径、收缩期右心房左右径、右心房容积、下腔静脉内径、三尖瓣反流压差(tricuspid regurgitation pressure gradient,TRPG)均高于正常对照组(P＜0.01),PAH组的下腔静脉塌陷指数(collapsible index of inferior vena cava,IVCCI)、收缩期s波速度峰值(systolic peak velocity,s')、舒张早期e波速度峰值(early diastolic peak velocity,e’)、舒张晚期a波速度峰值(late diastolic peak velocity,a ')、收缩期三尖瓣瓣环平面位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、右心室射血前期(previous ejection period,PEP)/右心室射血期(ejection time,ET)均低于正常对照组(P＜0.01).PAH组82例临床确诊的PAH患者中58例行右心导管测值,TRPG、IVCCI与右心导管测得肺动脉收缩压呈正相关(r=0.961、0.669,P＜0.01).TAPSE、s'与右心导管测得肺动脉收缩压呈负相关(r=-0.629、-0.772,P＜0.01).结论收缩期TAPSE、IVCCI、TRPG、组织多普勒三尖瓣瓣环运动频谱s波与右心导管测值相关性良好,综合以上几个参数可以提高超声心动图诊断PAH的准确性.
목적 응용초성심동도측량우심계통일계렬상규삼수여우심도관측치대비,위림상제공간단가고중복성량호적측량폐동맥고압적방법.방법 선택림상학진폐동맥고압(pulmonary arterial hypertension,PAH)환자82례(PAH조),정상대조조86례,장소유연구대상적상규초성심동도삼수진행대비,병대초성심동도삼수여우심도관측치진행상관성연구.결과 PAH조서장말기우심실전후경、서장말기우심실좌우경、수축기우심방상하경、수축기우심방좌우경、우심방용적、하강정맥내경、삼첨판반류압차(tricuspid regurgitation pressure gradient,TRPG)균고우정상대조조(P＜0.01),PAH조적하강정맥탑함지수(collapsible index of inferior vena cava,IVCCI)、수축기s파속도봉치(systolic peak velocity,s')、서장조기e파속도봉치(early diastolic peak velocity,e’)、서장만기a파속도봉치(late diastolic peak velocity,a ')、수축기삼첨판판배평면위이(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、우심실사혈전기(previous ejection period,PEP)/우심실사혈기(ejection time,ET)균저우정상대조조(P＜0.01).PAH조82례림상학진적PAH환자중58례행우심도관측치,TRPG、IVCCI여우심도관측득폐동맥수축압정정상관(r=0.961、0.669,P＜0.01).TAPSE、s'여우심도관측득폐동맥수축압정부상관(r=-0.629、-0.772,P＜0.01).결론 수축기TAPSE、IVCCI、TRPG、조직다보륵삼첨판판배운동빈보s파여우심도관측치상관성량호,종합이상궤개삼수가이제고초성심동도진단PAH적준학성.