CAJ | 학술논문

目的：探讨强化谷氨酰胺（ Gln）的营养支持治疗改善急性淋巴细胞白血病（ ALL）化疗患儿营养状况的可行性。方法将48例ALL化疗患儿随机分为对照组和治疗组各24例。两组均均采用VDLP方案化疗4周。治疗组化疗全程每天予强化Gln 0．4 g／（kg· d）的营养支持治疗；对照组营养配方中不添加谷氨酰胺，余与治疗组相同。化疗第1、2、3、4周比较两组一般营养指标（体重、身高、三头肌皮褶厚度）、生化指标[血清白蛋白（ ALB）、前白蛋白（ PA）、视黄醇结合蛋白（ RBP）、尿肌酐—身高指数（ CHI）及尿羟脯氨酸指数（ UHI）]及水肿发生情况。结果营养状况一般指标：除第3周治疗结束治疗组三头肌皮褶厚度高于对照组（P＜0．05）外，其余时间点两组一般指标差异无统计学意义。营养状况生化指标：第1周化疗结束两组血清ALB、PA、RBP及CHI、UHI差异无统计学意义。第2周治疗组PA和RBP高于对照组（P均＜0．05），两组ALB及CHI、UHI差异无统计学意义。第3、4周两组血清ALB、PA、RBP及UHI均高于对照组（ P均＜0．05），两组CHI差异无统计学意义。水肿发生情况：两组患儿水肿发生率无明显统计学差异，但治疗组严重水肿发生的例数比对照组少。结论强化Gln的营养支持治疗改善ALL患儿全身营养状况效果确切。
목적：탐토강화곡안선알（ Gln）적영양지지치료개선급성림파세포백혈병（ ALL）화료환인영양상황적가행성。방법장48례ALL화료환인수궤분위대조조화치료조각24례。량조균균채용VDLP방안화료4주。치료조화료전정매천여강화Gln 0．4 g／（kg· d）적영양지지치료；대조조영양배방중불첨가곡안선알，여여치료조상동。화료제1、2、3、4주비교량조일반영양지표（체중、신고、삼두기피습후도）、생화지표[혈청백단백（ ALB）、전백단백（ PA）、시황순결합단백（ RBP）、뇨기항—신고지수（ CHI）급뇨간포안산지수（ UHI）]급수종발생정황。결과영양상황일반지표：제제3주치료결속치료조삼두기피습후도고우대조조（P＜0．05）외，기여시간점량조일반지표차이무통계학의의。영양상황생화지표：제1주화료결속량조혈청ALB、PA、RBP급CHI、UHI차이무통계학의의。제2주치료조PA화RBP고우대조조（P균＜0．05），량조ALB급CHI、UHI차이무통계학의의。제3、4주량조혈청ALB、PA、RBP급UHI균고우대조조（ P균＜0．05），량조CHI차이무통계학의의。수종발생정황：량조환인수종발생솔무명현통계학차이，단치료조엄중수종발생적례수비대조조소。결론강화Gln적영양지지치료개선ALL환인전신영양상황효과학절。