温州医科大学学报
溫州醫科大學學報
온주의과대학학보
Journal of Wenzhou Medical University
2015年
6期
449-451
,共3页
肺肿瘤%灌注%体层摄影术,X线计算机
肺腫瘤%灌註%體層攝影術,X線計算機
폐종류%관주%체층섭영술,X선계산궤
lung neoplasms%perfusion%tomography,x-ray computed
目的：探讨多层螺旋CT灌注成像对肺炎性结节与肺癌的鉴别价值。方法：选取2010年6月至2013年6月在我院欲行手术切除的孤立肺结节患者，先行肺部结节CT灌注成像检查，通过灌注软件计算肺癌和肺炎性结节患者的灌注参数，包括血容量（BV）、血流量（BF）、表面渗透系数（PS）和平均通过时间（MTT），并测量强化峰值（PH）、达峰值时间（TTP）、结节-主动脉强化峰值比（PHSPN/PHAA）；用Mann-Whitney法比较2组间参数有无差异。结果：32例患者中肺癌26例和炎性结节6例，炎性结节组BF、PH、PHSPN/PHAA均大于肺癌结节组，差异有统计学意义（P＜0.05）。炎性结节组与肺癌结节组的BV、PS差异无统计学意义（P＞0.05）。以BF=78 mL·min-1·100 g-1作为炎性和肺癌结节区分阈值，其敏感度为88.5%，特异度为100%，阳性预测值为100%，阴性预测值为66.7%，准确度为90.6%。以PHSPN/PHAA=8.5%作为炎性和肺癌结节区分阈值，其敏感度为80.8%，特异度为83.3%，阳性预测值为95.5%，阴性预测值为50.0%，准确度为81.3%。结论：CT灌注成像对炎性结节及肺癌具有一定的鉴别价值。
目的：探討多層螺鏇CT灌註成像對肺炎性結節與肺癌的鑒彆價值。方法：選取2010年6月至2013年6月在我院欲行手術切除的孤立肺結節患者，先行肺部結節CT灌註成像檢查，通過灌註軟件計算肺癌和肺炎性結節患者的灌註參數，包括血容量（BV）、血流量（BF）、錶麵滲透繫數（PS）和平均通過時間（MTT），併測量彊化峰值（PH）、達峰值時間（TTP）、結節-主動脈彊化峰值比（PHSPN/PHAA）；用Mann-Whitney法比較2組間參數有無差異。結果：32例患者中肺癌26例和炎性結節6例，炎性結節組BF、PH、PHSPN/PHAA均大于肺癌結節組，差異有統計學意義（P＜0.05）。炎性結節組與肺癌結節組的BV、PS差異無統計學意義（P＞0.05）。以BF=78 mL·min-1·100 g-1作為炎性和肺癌結節區分閾值，其敏感度為88.5%，特異度為100%，暘性預測值為100%，陰性預測值為66.7%，準確度為90.6%。以PHSPN/PHAA=8.5%作為炎性和肺癌結節區分閾值，其敏感度為80.8%，特異度為83.3%，暘性預測值為95.5%，陰性預測值為50.0%，準確度為81.3%。結論：CT灌註成像對炎性結節及肺癌具有一定的鑒彆價值。
목적：탐토다층라선CT관주성상대폐염성결절여폐암적감별개치。방법：선취2010년6월지2013년6월재아원욕행수술절제적고립폐결절환자，선행폐부결절CT관주성상검사，통과관주연건계산폐암화폐염성결절환자적관주삼수，포괄혈용량（BV）、혈류량（BF）、표면삼투계수（PS）화평균통과시간（MTT），병측량강화봉치（PH）、체봉치시간（TTP）、결절-주동맥강화봉치비（PHSPN/PHAA）；용Mann-Whitney법비교2조간삼수유무차이。결과：32례환자중폐암26례화염성결절6례，염성결절조BF、PH、PHSPN/PHAA균대우폐암결절조，차이유통계학의의（P＜0.05）。염성결절조여폐암결절조적BV、PS차이무통계학의의（P＞0.05）。이BF=78 mL·min-1·100 g-1작위염성화폐암결절구분역치，기민감도위88.5%，특이도위100%，양성예측치위100%，음성예측치위66.7%，준학도위90.6%。이PHSPN/PHAA=8.5%작위염성화폐암결절구분역치，기민감도위80.8%，특이도위83.3%，양성예측치위95.5%，음성예측치위50.0%，준학도위81.3%。결론：CT관주성상대염성결절급폐암구유일정적감별개치。
Objective: To evaluate the value of computed tomography perfusion imaging in distinguishing inlfammatory and malignant nodules.Methods: CT perfusion scans were performed in patients with lung nodule received CT perfusion between September 2010 and February 2013. Patients with lung cancer and/or inlfamma-tory nodule were conifrmed by operation and proved by pathology. The parameters of CT perfusion, including blood volume (BV), blood lfow (BF), permeability-surface area product (PS), mean transit time (MTT) were pro-duced by perfusion software, and peak high (PH), time to peak (TTP), PHSPN/PHAA were measured. CTP parame-ters between above subgroups were analyzed using Mann-Whitney test.Results: Thirty-two cases were effective, including 26 cases of lung cancer and 6 cases of inlfammatory nodule. Inlfammatory nodules had higher BF, PH, PHSPN/PHAA than lung cancers (P<0.05). SPNS with BF larger than 78 mL ? min-1 ? 100 g-1 or PHSPN/PHAA larger than 8.5% were more likely to be inlfammatory (sensitivity of 88.5%, speciifcity of 100%, PPV of 100%, NPV of 66.7% and accuracy of 90.6% for BF; sensitivity of 80.8%, speciifcity of 83.3%, PPV of 95.5%, NPV of 50.0% and accuracy of 81.3% for PHSPN/PHAA).Conclusion: The CT pulmonary perfusion imaging is of some differ-ential role in distinguishing the inlfammatory nodule and malignant nodule.
