浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2015年
3期
560-561
,共2页
沈伟华%陈斌%周伟%吴超%叶梅芳
瀋偉華%陳斌%週偉%吳超%葉梅芳
침위화%진빈%주위%오초%협매방
股骨转子间骨折%髓内钉%微创性%体表定位
股骨轉子間骨摺%髓內釘%微創性%體錶定位
고골전자간골절%수내정%미창성%체표정위
目的:探讨体表精确定位进钉点PFNA微创内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法收集2010年1月至2012年11月63例66髋,右侧34髋,左侧32髋。按Evans-Jensen分型:ⅠA型7髋,ⅠB型24髋,ⅡA型4髋,ⅡB型14髋,Ⅲ型17髋。采用在C型臂X线机体表精确定位进钉点股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)微创内固定治疗老年股骨转子间骨折,进行跟踪随访,评定疗效。结果本组手术时间平均26分钟,显性出血量平均36ml。切口总长度平均3.5cm。随访时间为12~18个月,骨折骨性愈合时间2.5~3.5个月,所有患者无伤口感染及螺钉松动断裂,无螺旋刀片切割退出,无髋内翻股骨头坏死。按Harris评分系统进行功能评定:优55髋,良7髋,可4髋,差0髋。结论术前C型臂X线机下体表精确定位进钉点能通过两个小切口植入内固定,具有更小切口、更佳的内环境稳定,更轻的局部反应和全身反应、更快的组织愈合和功能恢复等优点。明显缩短手术时间,减少出血量,疗效确切。
目的:探討體錶精確定位進釘點PFNA微創內固定治療老年股骨轉子間骨摺的療效。方法收集2010年1月至2012年11月63例66髖,右側34髖,左側32髖。按Evans-Jensen分型:ⅠA型7髖,ⅠB型24髖,ⅡA型4髖,ⅡB型14髖,Ⅲ型17髖。採用在C型臂X線機體錶精確定位進釘點股骨近耑抗鏇髓內釘(PFNA)微創內固定治療老年股骨轉子間骨摺,進行跟蹤隨訪,評定療效。結果本組手術時間平均26分鐘,顯性齣血量平均36ml。切口總長度平均3.5cm。隨訪時間為12~18箇月,骨摺骨性愈閤時間2.5~3.5箇月,所有患者無傷口感染及螺釘鬆動斷裂,無螺鏇刀片切割退齣,無髖內翻股骨頭壞死。按Harris評分繫統進行功能評定:優55髖,良7髖,可4髖,差0髖。結論術前C型臂X線機下體錶精確定位進釘點能通過兩箇小切口植入內固定,具有更小切口、更佳的內環境穩定,更輕的跼部反應和全身反應、更快的組織愈閤和功能恢複等優點。明顯縮短手術時間,減少齣血量,療效確切。
목적:탐토체표정학정위진정점PFNA미창내고정치료노년고골전자간골절적료효。방법수집2010년1월지2012년11월63례66관,우측34관,좌측32관。안Evans-Jensen분형:ⅠA형7관,ⅠB형24관,ⅡA형4관,ⅡB형14관,Ⅲ형17관。채용재C형비X선궤체표정학정위진정점고골근단항선수내정(PFNA)미창내고정치료노년고골전자간골절,진행근종수방,평정료효。결과본조수술시간평균26분종,현성출혈량평균36ml。절구총장도평균3.5cm。수방시간위12~18개월,골절골성유합시간2.5~3.5개월,소유환자무상구감염급라정송동단렬,무라선도편절할퇴출,무관내번고골두배사。안Harris평분계통진행공능평정:우55관,량7관,가4관,차0관。결론술전C형비X선궤하체표정학정위진정점능통과량개소절구식입내고정,구유경소절구、경가적내배경은정,경경적국부반응화전신반응、경쾌적조직유합화공능회복등우점。명현축단수술시간,감소출혈량,료효학절。