CAJ | 학술논문

目的:探讨子宫畸形合并不孕患者进行体外受精/单精子卵胞浆注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的结局,以及移植胚胎的数量对临床结局的影响.方法:回顾性分析201 2年1月～2013年8月行IVF/ICSI-ET助孕的子宫畸形患者临床资料.按照子宫畸形的类型分单角子宫组(24例)、纵隔子宫组(45例)、双子宫组(17例)、双角子宫组(9例)、鞍状子宫组(4例),比较各组基本资料及辅助生殖技术(ART)治疗结局.同时对助孕周期按照移植胚胎1、2、3枚分为3组,分析妊娠结局.结果:子宫畸形合并不孕患者共99例,行IVF/ICSI-ET治疗周期151个,周期妊娠率、种植率分别为32.45％、19.93％,流产率为40.82％.5组妊娠率、种植率、多胎率、出生率、出生孕周、出生体重比较均无统计学差异(P＞0.05).鞍状子宫组无流产、早产发生,2例妊娠均为足月产.单角子宫组、纵隔子宫组与双角子宫组、双子宫组相比,流产率增高(66.67％、55％与25％、20％),足月产率降低(38.46％、40％与50％、60％),但差异均无统计学意义(P＞0.05).移植不同胚胎数组妊娠率、种植率、出生率无统计学差异(P＞0.05),1枚组无流产,2枚组与3枚组的多胎率、流产率均无统计学差异(P＞0.05).结论:子宫畸形患者行IVF/ICSI-ET助孕的临床妊娠率和种植率低于普通不孕患者,流产率高于普通不孕患者.鞍状子宫患者助孕后临床结局较好,而单角子宫、纵隔子宫患者助孕后临床结局不佳.建议对子宫畸形的不孕患者行ART助孕应该限制移植胚胎数,对多胎妊娠进行早期减胎术,以减少流产、早产的发生,提高助孕结局.
목적:탐토자궁기형합병불잉환자진행체외수정/단정자란포장주사-배태이식(IVF/ICSI-ET)조잉적결국,이급이식배태적수량대림상결국적영향.방법:회고성분석201 2년1월～2013년8월행IVF/ICSI-ET조잉적자궁기형환자림상자료.안조자궁기형적류형분단각자궁조(24례)、종격자궁조(45례)、쌍자궁조(17례)、쌍각자궁조(9례)、안상자궁조(4례),비교각조기본자료급보조생식기술(ART)치료결국.동시대조잉주기안조이식배태1、2、3매분위3조,분석임신결국.결과:자궁기형합병불잉환자공99례,행IVF/ICSI-ET치료주기151개,주기임신솔、충식솔분별위32.45％、19.93％,유산솔위40.82％.5조임신솔、충식솔、다태솔、출생솔、출생잉주、출생체중비교균무통계학차이(P＞0.05).안상자궁조무유산、조산발생,2례임신균위족월산.단각자궁조、종격자궁조여쌍각자궁조、쌍자궁조상비,유산솔증고(66.67％、55％여25％、20％),족월산솔강저(38.46％、40％여50％、60％),단차이균무통계학의의(P＞0.05).이식불동배태수조임신솔、충식솔、출생솔무통계학차이(P＞0.05),1매조무유산,2매조여3매조적다태솔、유산솔균무통계학차이(P＞0.05).결론:자궁기형환자행IVF/ICSI-ET조잉적림상임신솔화충식솔저우보통불잉환자,유산솔고우보통불잉환자.안상자궁환자조잉후림상결국교호,이단각자궁、종격자궁환자조잉후림상결국불가.건의대자궁기형적불잉환자행ART조잉응해한제이식배태수,대다태임신진행조기감태술,이감소유산、조산적발생,제고조잉결국.