CAJ | 학술논문

目的：拟比较右美托咪啶与咪达唑仑复合芬太尼用于慢性硬膜下血肿清除术患者麻醉效果。方法拟行慢性硬膜下血肿清除术患者50例，将患者随机分为两组（n=25）：咪达唑仑组（Ⅰ组）和右美托咪啶组（Ⅱ组）。Ⅰ组咪达唑仑组负荷量0.03mg/kg，然后静脉持续输注咪达唑仑0.04mg/kg.h；Ⅱ组右美托咪啶组负荷量1μg/kg，然后静脉持续输注右美托咪啶0.3μg/kg.h。负荷量注射完毕后5分钟时，静脉注射芬太尼负荷量0.5μg/kg。病人行为疼痛评分>2分或者Ramsay镇静评分<2分，追加芬太尼0.25μg/kg，注射时间为5分钟。手术开始前，手术切口局部浸润麻醉0.5罗哌卡因3~5ml。记录手术中不良事件的发生情况。记录追加芬太尼量。结果两组在血压、心率不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；与Ⅰ组比较，Ⅱ组呼吸抑制发生率降低，比较有统计学意义（P<0.05）。两组比较芬太尼用量，Ⅱ组在总量和追加量均低于Ⅰ组，比较有统计学意义（P<0.05）。结论慢性硬膜下血肿清除术患者右美托咪啶复合芬太尼的麻醉效果优于咪达唑仑复合芬太尼。
목적：의비교우미탁미정여미체서륜복합분태니용우만성경막하혈종청제술환자마취효과。방법의행만성경막하혈종청제술환자50례，장환자수궤분위량조（n=25）：미체서륜조（Ⅰ조）화우미탁미정조（Ⅱ조）。Ⅰ조미체서륜조부하량0.03mg/kg，연후정맥지속수주미체서륜0.04mg/kg.h；Ⅱ조우미탁미정조부하량1μg/kg，연후정맥지속수주우미탁미정0.3μg/kg.h。부하량주사완필후5분종시，정맥주사분태니부하량0.5μg/kg。병인행위동통평분>2분혹자Ramsay진정평분<2분，추가분태니0.25μg/kg，주사시간위5분종。수술개시전，수술절구국부침윤마취0.5라고잡인3~5ml。기록수술중불량사건적발생정황。기록추가분태니량。결과량조재혈압、심솔불량사건발생솔비교차이무통계학의의（P>0.05）；여Ⅰ조비교，Ⅱ조호흡억제발생솔강저，비교유통계학의의（P<0.05）。량조비교분태니용량，Ⅱ조재총량화추가량균저우Ⅰ조，비교유통계학의의（P<0.05）。결론만성경막하혈종청제술환자우미탁미정복합분태니적마취효과우우미체서륜복합분태니。