CAJ | 학술논문

出于新农合制度健康发展的需要和新医改的要求，各地开展了住院单病种付费、按床日付费、门诊总额预付等新农合供方支付方式改革。在控制医疗费用不合理上涨方面已取得一定成效；但同时也存在一些问题，表现为控费效果不明显、医疗质量监管和评估体系设计不足、付费标准制定不科学，医疗机构补偿不到位等。本文提出了建立住院混合支付方式、完善补偿机制、建立双向转诊制度的对策建议。
출우신농합제도건강발전적수요화신의개적요구，각지개전료주원단병충부비、안상일부비、문진총액예부등신농합공방지부방식개혁。재공제의료비용불합리상창방면이취득일정성효；단동시야존재일사문제，표현위공비효과불명현、의료질량감관화평고체계설계불족、부비표준제정불과학，의료궤구보상불도위등。본문제출료건립주원혼합지부방식、완선보상궤제、건립쌍향전진제도적대책건의。