CAJ | 학술논문

目的：探讨脉搏轮廓温度稀释连续心排血量（pulse index continuous cardiac output，PICCO）监测在重度烧伤患者液体管理中的应用及效果。方法2005年3月—2014年11月60例重度烧伤住院患者，按住院时间段分成观察组和对照组各30例，观察组采用PICCO监测指导液体管理，对照组采用常规方法指导液体管理，观察两组患者心率（heart rate，HR）、平均动脉压（mean artery pressure，MAP）、中心静脉压（central venous pressure，CVP）、每小时尿量的变化，比较观察组液体管理前后各项指标的变化，比较两组患者住ICU天数、死亡数（率）。结果两组患者指标急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation，APACHEⅡ）、HR、MAP、CVP经比较，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组指标结果优于对照组；观察组患者补液后血容量较治疗前有明显的改善（P<0.05）；观察组较对照组住ICU天数显著缩短，死亡率也有明显降低（P<0.05）。结论 PICCO监测能直接、精确的提供重度烧伤患者血流动力学的重要信息，对指导重度烧伤患者液体管理有重要的临床指导意义。
목적：탐토맥박륜곽온도희석련속심배혈량（pulse index continuous cardiac output，PICCO）감측재중도소상환자액체관리중적응용급효과。방법2005년3월—2014년11월60례중도소상주원환자，안주원시간단분성관찰조화대조조각30례，관찰조채용PICCO감측지도액체관리，대조조채용상규방법지도액체관리，관찰량조환자심솔（heart rate，HR）、평균동맥압（mean artery pressure，MAP）、중심정맥압（central venous pressure，CVP）、매소시뇨량적변화，비교관찰조액체관리전후각항지표적변화，비교량조환자주ICU천수、사망수（솔）。결과량조환자지표급성생이학여만성건강상황계통Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation，APACHEⅡ）、HR、MAP、CVP경비교，차이균유통계학의의（P<0.05），관찰조지표결과우우대조조；관찰조환자보액후혈용량교치료전유명현적개선（P<0.05）；관찰조교대조조주ICU천수현저축단，사망솔야유명현강저（P<0.05）。결론 PICCO감측능직접、정학적제공중도소상환자혈류동역학적중요신식，대지도중도소상환자액체관리유중요적림상지도의의。