中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2015年
6期
524-526
,共3页
臀%外科手术%挛缩
臀%外科手術%攣縮
둔%외과수술%련축
Buttocks%Surgical procedures,operative%Contracture
目的:探讨臀肌挛缩筋膜松解联合臀大肌止点肌腱Z字延长术治疗重度臀肌挛缩症的临床疗效.方法:选择2006年5月至2011年5月20例35侧重度臀肌挛缩症患者,其中男12例,女8例;年龄8～34岁,平均13岁;病程3～21年.患者均表现有不同程度的步态异常,双膝并拢不能下蹲,Ober征阳性,翘腿试验阳性,术中进行臀肌挛缩筋膜松解后,再将臀大肌止点肌腱作Z字延长治疗.随访对比观察治疗前后步态、并膝屈髋下蹲试验、交腿试验、髋关节内收及内旋活动度、髋关节外展后伸肌力(臀大肌力量)及运动能力等.结果:20例均获随访,时间1～5年.臀大肌松解均彻底,弹响均完全消失,Ober征均阴性,髋关节并膝屈髋、髋内收、髋内旋角度与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01),臀肌肌力得到保护,髋关节活动度及运动能力等恢复良好,其中优31侧,良4侧.结论:对于重度的臀肌挛缩患者,在进行传统的臀肌挛缩筋膜松解后再将臀大肌止点肌腱作Z字延长,无须过多切除正常的臀肌纤维及破坏关节囊,即可使臀肌挛缩得到最大程度的松解,术后疗效确切.
目的:探討臀肌攣縮觔膜鬆解聯閤臀大肌止點肌腱Z字延長術治療重度臀肌攣縮癥的臨床療效.方法:選擇2006年5月至2011年5月20例35側重度臀肌攣縮癥患者,其中男12例,女8例;年齡8～34歲,平均13歲;病程3～21年.患者均錶現有不同程度的步態異常,雙膝併攏不能下蹲,Ober徵暘性,翹腿試驗暘性,術中進行臀肌攣縮觔膜鬆解後,再將臀大肌止點肌腱作Z字延長治療.隨訪對比觀察治療前後步態、併膝屈髖下蹲試驗、交腿試驗、髖關節內收及內鏇活動度、髖關節外展後伸肌力(臀大肌力量)及運動能力等.結果:20例均穫隨訪,時間1～5年.臀大肌鬆解均徹底,彈響均完全消失,Ober徵均陰性,髖關節併膝屈髖、髖內收、髖內鏇角度與術前比較差異有統計學意義(P＜0.01),臀肌肌力得到保護,髖關節活動度及運動能力等恢複良好,其中優31側,良4側.結論:對于重度的臀肌攣縮患者,在進行傳統的臀肌攣縮觔膜鬆解後再將臀大肌止點肌腱作Z字延長,無鬚過多切除正常的臀肌纖維及破壞關節囊,即可使臀肌攣縮得到最大程度的鬆解,術後療效確切.
목적:탐토둔기련축근막송해연합둔대기지점기건Z자연장술치료중도둔기련축증적림상료효.방법:선택2006년5월지2011년5월20례35측중도둔기련축증환자,기중남12례,녀8례;년령8～34세,평균13세;병정3～21년.환자균표현유불동정도적보태이상,쌍슬병롱불능하준,Ober정양성,교퇴시험양성,술중진행둔기련축근막송해후,재장둔대기지점기건작Z자연장치료.수방대비관찰치료전후보태、병슬굴관하준시험、교퇴시험、관관절내수급내선활동도、관관절외전후신기력(둔대기역량)급운동능력등.결과:20례균획수방,시간1～5년.둔대기송해균철저,탄향균완전소실,Ober정균음성,관관절병슬굴관、관내수、관내선각도여술전비교차이유통계학의의(P＜0.01),둔기기력득도보호,관관절활동도급운동능력등회복량호,기중우31측,량4측.결론:대우중도적둔기련축환자,재진행전통적둔기련축근막송해후재장둔대기지점기건작Z자연장,무수과다절제정상적둔기섬유급파배관절낭,즉가사둔기련축득도최대정도적송해,술후료효학절.
