CAJ | 학술논문

目的：探讨经肩峰下三角肌纵行切开前外侧入路，采用微创接骨板技术（MIPO）结合肱骨近端锁定系统（PHILOS）钢板治疗肱骨近端骨折疗效观察。方法2011年4月至2014年4月对18例闭合性肱骨近端骨折患者采用经三角肌前外侧纵行切开入路结合MIPO运用PHILOS钢板进行固定。其中男10例，女8例；年龄39~81岁，平均65.8岁。骨折类型按照Neer分型：Ⅱ型4例、Ⅲ型9例、IV型5例。受伤至手术时间5~11d，平均7.2d。针对术后骨折愈合情况、并发症情况和肩关节功能进行评价。结果18例均获随访12~24个月，平均14.2个月。骨折均Ⅰ期愈合，未发生断钉断板、肱骨头坏死和腋神经损伤等并发症，1例患者内固定位置偏高发生肩缝撞击综合征。按Neer肩关节功能评分标准进行评定：优13例、良2例、可2例、差1例，优良率83.3%。结论运用PHILOS钢板经前外侧三角肌切开入路结合MIPO治疗肱骨近端骨折，具有损伤小、术中出血少、缩短手术时间、骨折愈合率高、固定牢靠、肩关节功能恢复满意等优点。
목적：탐토경견봉하삼각기종행절개전외측입로，채용미창접골판기술（MIPO）결합굉골근단쇄정계통（PHILOS）강판치료굉골근단골절료효관찰。방법2011년4월지2014년4월대18례폐합성굉골근단골절환자채용경삼각기전외측종행절개입로결합MIPO운용PHILOS강판진행고정。기중남10례，녀8례；년령39~81세，평균65.8세。골절류형안조Neer분형：Ⅱ형4례、Ⅲ형9례、IV형5례。수상지수술시간5~11d，평균7.2d。침대술후골절유합정황、병발증정황화견관절공능진행평개。결과18례균획수방12~24개월，평균14.2개월。골절균Ⅰ기유합，미발생단정단판、굉골두배사화액신경손상등병발증，1례환자내고정위치편고발생견봉당격종합정。안Neer견관절공능평분표준진행평정：우13례、량2례、가2례、차1례，우량솔83.3%。결론운용PHILOS강판경전외측삼각기절개입로결합MIPO치료굉골근단골절，구유손상소、술중출혈소、축단수술시간、골절유합솔고、고정뢰고、견관절공능회복만의등우점。