重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2015年
18期
2553-2556
,共4页
血液净化%血液滤过%血液灌注%胰腺炎%三酰甘油类
血液淨化%血液濾過%血液灌註%胰腺炎%三酰甘油類
혈액정화%혈액려과%혈액관주%이선염%삼선감유류
目的：探讨联合血液净化（CBP）治疗对重症急性胰腺炎（SAP）患者炎症因子和疗效的影响。方法82例SAP患者分为对照组42例和CBP组40例，对照组采用常规综合治疗方法，CBP组在对照组治疗基础上加用血液滤过联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗前及治疗72 h后生命体征、炎症因子、急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）变化；记录两组患者临床症状如腹胀、腹痛等消失的时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间及血液净化过程中出现的不良反应。结果治疗72 h后两组患者的生命体征（T、HR、RR、MAP）、OI、TG及炎症因子水平（TNF‐α、IL‐6、hs‐CRP、PCT）均较治疗前有显著改善（P＜0．05），而CBP组患者MAP、OI、TG及炎症因子水平（TNF‐α、IL‐6、hs‐CRP、PCT）较对照组改善更显著（P＜0．01）；CBP组的症状消失时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0．01）；CBP组的治愈率高于对照组（P＜0．05），病死率低于对照组（P＜0．05）；CBP的不良反应轻微。结论在常规综合治疗基础上，CBP治疗能更有效地提高OI和APACHEⅡ评分，加快病情恢复，缩短住院时间，其机制可能与更有效地清除体内炎症介质和血脂有关。
目的：探討聯閤血液淨化（CBP）治療對重癥急性胰腺炎（SAP）患者炎癥因子和療效的影響。方法82例SAP患者分為對照組42例和CBP組40例，對照組採用常規綜閤治療方法，CBP組在對照組治療基礎上加用血液濾過聯閤血液灌流治療。比較兩組患者治療前及治療72 h後生命體徵、炎癥因子、急性生理學與慢性健康狀況評分（APACHEⅡ評分）變化；記錄兩組患者臨床癥狀如腹脹、腹痛等消失的時間、體溫恢複時間、腸蠕動恢複時間、血澱粉酶恢複時間、住院時間及血液淨化過程中齣現的不良反應。結果治療72 h後兩組患者的生命體徵（T、HR、RR、MAP）、OI、TG及炎癥因子水平（TNF‐α、IL‐6、hs‐CRP、PCT）均較治療前有顯著改善（P＜0．05），而CBP組患者MAP、OI、TG及炎癥因子水平（TNF‐α、IL‐6、hs‐CRP、PCT）較對照組改善更顯著（P＜0．01）；CBP組的癥狀消失時間、體溫恢複時間、腸蠕動恢複時間、血澱粉酶恢複時間及住院時間均明顯短于對照組（P＜0．01）；CBP組的治愈率高于對照組（P＜0．05），病死率低于對照組（P＜0．05）；CBP的不良反應輕微。結論在常規綜閤治療基礎上，CBP治療能更有效地提高OI和APACHEⅡ評分，加快病情恢複，縮短住院時間，其機製可能與更有效地清除體內炎癥介質和血脂有關。
목적：탐토연합혈액정화（CBP）치료대중증급성이선염（SAP）환자염증인자화료효적영향。방법82례SAP환자분위대조조42례화CBP조40례，대조조채용상규종합치료방법，CBP조재대조조치료기출상가용혈액려과연합혈액관류치료。비교량조환자치료전급치료72 h후생명체정、염증인자、급성생이학여만성건강상황평분（APACHEⅡ평분）변화；기록량조환자림상증상여복창、복통등소실적시간、체온회복시간、장연동회복시간、혈정분매회복시간、주원시간급혈액정화과정중출현적불량반응。결과치료72 h후량조환자적생명체정（T、HR、RR、MAP）、OI、TG급염증인자수평（TNF‐α、IL‐6、hs‐CRP、PCT）균교치료전유현저개선（P＜0．05），이CBP조환자MAP、OI、TG급염증인자수평（TNF‐α、IL‐6、hs‐CRP、PCT）교대조조개선경현저（P＜0．01）；CBP조적증상소실시간、체온회복시간、장연동회복시간、혈정분매회복시간급주원시간균명현단우대조조（P＜0．01）；CBP조적치유솔고우대조조（P＜0．05），병사솔저우대조조（P＜0．05）；CBP적불량반응경미。결론재상규종합치료기출상，CBP치료능경유효지제고OI화APACHEⅡ평분，가쾌병정회복，축단주원시간，기궤제가능여경유효지청제체내염증개질화혈지유관。
