CAJ | 학술논문

目的：比较选择性动脉溶栓与静脉溶栓的临床效果。方法将发病4.5 h以内的急性脑梗死患者随机分为选择性动脉溶栓组和静脉溶栓组，分别在靶动脉血管闭塞点注药（阿替普酶20～30 mg ）或外周静脉给药（阿替普酶9 mg／kg ），并用DSA或CTA判断血管再通率及记录欧洲卒中量表评分（ESS）。结果动脉溶栓组溶栓后2 h、24 h、3 d ESS评分均明显高于静脉溶栓组，差异有统计学意义（P＜0.05）；溶栓后7 d、14 d、1个月时ESS评分2组比较差异无统计学意义。但静脉溶栓组致残率为8％，动脉溶栓组为4.76％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性脑梗死，动脉溶栓的血管再通率虽高但远期疗效并不优于静脉溶栓，动静脉联合溶栓是急性脑梗死的治疗方向。
목적：비교선택성동맥용전여정맥용전적림상효과。방법장발병4.5 h이내적급성뇌경사환자수궤분위선택성동맥용전조화정맥용전조，분별재파동맥혈관폐새점주약（아체보매20～30 mg ）혹외주정맥급약（아체보매9 mg／kg ），병용DSA혹CTA판단혈관재통솔급기록구주졸중량표평분（ESS）。결과동맥용전조용전후2 h、24 h、3 d ESS평분균명현고우정맥용전조，차이유통계학의의（P＜0.05）；용전후7 d、14 d、1개월시ESS평분2조비교차이무통계학의의。단정맥용전조치잔솔위8％，동맥용전조위4.76％，차이유통계학의의（P＜0.05）。결론대우급성뇌경사，동맥용전적혈관재통솔수고단원기료효병불우우정맥용전，동정맥연합용전시급성뇌경사적치료방향。