实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2015年
9期
80-83
,共4页
氯胺酮%术后镇痛%经腹全子宫切除术
氯胺酮%術後鎮痛%經腹全子宮切除術
록알동%술후진통%경복전자궁절제술
ketamine%postoperative analgesia%total abdominal hysterectomy
目的 探讨不同剂量氯胺酮对经腹全子宫切除术后自控镇痛的效果.方法 84例行经腹全子宫切除术的患者随机均分为4组,实验组分别在麻醉诱导前静脉给予氯胺酮10mg(A组)、20mg(B组)及30mg(B组),对照组(D组)给予3mL生理盐水.术后6、12、24和48 h用视觉模拟评分法(VAS)评估患者静息和咳嗽状态下疼痛程度;记录48 h内吗啡累积使用量;观察患者恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、呼吸抑制及谵妄等不良反应发生情况.结果 术后6、12和24 h静息状态下实验组VAS平分均低于对照组(P＜0.05);术后6、12、24和48h咳嗽状态下实验组VAS评分均低于对照组(P＜0.05);实验组48h内吗啡累积使用量均少于对照组(P＜0.05);C组术后6、12和24h静息状态下及各时点咳嗽状态下VAS评分、术后48 h内吗啡累计使用量均低于A组和B组.4组恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、呼吸抑制、谵妄等不良反应发生率无显著差异.结论 诱导前应用10～ 30 mg氯胺酮可以减轻经腹全子宫切除术后疼痛,减少吗啡用量.
目的 探討不同劑量氯胺酮對經腹全子宮切除術後自控鎮痛的效果.方法 84例行經腹全子宮切除術的患者隨機均分為4組,實驗組分彆在痳醉誘導前靜脈給予氯胺酮10mg(A組)、20mg(B組)及30mg(B組),對照組(D組)給予3mL生理鹽水.術後6、12、24和48 h用視覺模擬評分法(VAS)評估患者靜息和咳嗽狀態下疼痛程度;記錄48 h內嗎啡纍積使用量;觀察患者噁心、嘔吐、眩暈、嗜睡、呼吸抑製及譫妄等不良反應髮生情況.結果 術後6、12和24 h靜息狀態下實驗組VAS平分均低于對照組(P＜0.05);術後6、12、24和48h咳嗽狀態下實驗組VAS評分均低于對照組(P＜0.05);實驗組48h內嗎啡纍積使用量均少于對照組(P＜0.05);C組術後6、12和24h靜息狀態下及各時點咳嗽狀態下VAS評分、術後48 h內嗎啡纍計使用量均低于A組和B組.4組噁心、嘔吐、眩暈、嗜睡、呼吸抑製、譫妄等不良反應髮生率無顯著差異.結論 誘導前應用10～ 30 mg氯胺酮可以減輕經腹全子宮切除術後疼痛,減少嗎啡用量.
목적 탐토불동제량록알동대경복전자궁절제술후자공진통적효과.방법 84례행경복전자궁절제술적환자수궤균분위4조,실험조분별재마취유도전정맥급여록알동10mg(A조)、20mg(B조)급30mg(B조),대조조(D조)급여3mL생리염수.술후6、12、24화48 h용시각모의평분법(VAS)평고환자정식화해수상태하동통정도;기록48 h내마배루적사용량;관찰환자악심、구토、현훈、기수、호흡억제급섬망등불량반응발생정황.결과 술후6、12화24 h정식상태하실험조VAS평분균저우대조조(P＜0.05);술후6、12、24화48h해수상태하실험조VAS평분균저우대조조(P＜0.05);실험조48h내마배루적사용량균소우대조조(P＜0.05);C조술후6、12화24h정식상태하급각시점해수상태하VAS평분、술후48 h내마배루계사용량균저우A조화B조.4조악심、구토、현훈、기수、호흡억제、섬망등불량반응발생솔무현저차이.결론 유도전응용10～ 30 mg록알동가이감경경복전자궁절제술후동통,감소마배용량.
