CAJ | 학술논문

目的:观察养阴益肺汤同期辅助用于胸肺部放疗患者对急性放射性肺炎(RIP)的预防作用及对患者血清白细胞介数-1(IL-1),血清白细胞介数-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:将183例胸肺部肿瘤放疗患者随机按数字表法分成对照组90例和观察组93例.两组采用放射治疗,对照组同期给予相应的对症支持处理,但不使用中药相关制剂.观察组同期采用养阴益肺汤,1剂/d,内服.连续服用3个月.记录两组放射性肺炎发生率、放射性肺损害程度及发生时间;采用Watters评分法评估治疗前后呼吸困难程度,采用卡氏行为状态评分(KPS)评价治疗前后生活质量;检测治疗前后肺活量(VC),用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标;检测治疗前后血清IL-1,IL-6,TNF-α水平.结果:对照组RIP发生率为41.11％,高于观察组的19.35％ (P ＜0.05);对照组发生RIP时间短于观察组(P＜0.01),发生RIP时放射剂量低于观察组(P＜0.01);治疗后观察组RIP患者放射性肺损害程度和Watters评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组VC,FVC和FEV1高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组KPS评分高于对照组(P＜0.01);治疗后观察组IL-1,IL-6,TNF-α水平低于对照组(P＜0.01).结论:养阴益肺汤同期辅助放疗治疗胸肺部肿瘤患者,能减少RIP的发生率,减轻RIP发生的程度,改善患者呼吸困难,稳定患者肺功能,其作用机制可能是通过减轻炎症反应来实现的.
목적:관찰양음익폐탕동기보조용우흉폐부방료환자대급성방사성폐염(RIP)적예방작용급대환자혈청백세포개수-1(IL-1),혈청백세포개수-6(IL-6),종류배사인자-α(TNF-α)적영향.방법:장183례흉폐부종류방료환자수궤안수자표법분성대조조90례화관찰조93례.량조채용방사치료,대조조동기급여상응적대증지지처리,단불사용중약상관제제.관찰조동기채용양음익폐탕,1제/d,내복.련속복용3개월.기록량조방사성폐염발생솔、방사성폐손해정도급발생시간;채용Watters평분법평고치료전후호흡곤난정도,채용잡씨행위상태평분(KPS)평개치료전후생활질량;검측치료전후폐활량(VC),용력폐활량(FVC),제1초용력호기용적(FEV1)등폐공능지표;검측치료전후혈청IL-1,IL-6,TNF-α수평.결과:대조조RIP발생솔위41.11％,고우관찰조적19.35％ (P ＜0.05);대조조발생RIP시간단우관찰조(P＜0.01),발생RIP시방사제량저우관찰조(P＜0.01);치료후관찰조RIP환자방사성폐손해정도화Watters평분균저우대조조(P＜0.01);치료후관찰조VC,FVC화FEV1고우대조조(P＜0.05);치료후관찰조KPS평분고우대조조(P＜0.01);치료후관찰조IL-1,IL-6,TNF-α수평저우대조조(P＜0.01).결론:양음익폐탕동기보조방료치료흉폐부종류환자,능감소RIP적발생솔,감경RIP발생적정도,개선환자호흡곤난,은정환자폐공능,기작용궤제가능시통과감경염증반응래실현적.