CAJ | 학술논문

目的：探讨姑息性手术对前踝撞击征的诊疗效果。方法采用姑息性手术治疗前踝撞击综合征8例9侧，患者均伴有不同程度的踝关节骨关节炎；其中男5例，女3例；平均年龄36岁（18～56岁）。左踝3侧，右踝6侧。病史2～20年，有踝关节骨折手术史4例，运动损伤史1例（为双侧），踝关节扭伤病史3例。临床表现为踝关节肿胀、疼痛，踝关节跖屈活动受限。X线片及CT显示胫骨前缘和距骨骨质增生，呈鸟嘴样；关节间隙明显狭窄；核磁显示距骨软骨损伤，踝关节腔内积液。采用全麻手术骨赘切除，局部电烧。结果本组8例均获随访，平均时间为24个月（0.5～3年）。术后踝关节跖屈活动功能明显好转，按照kofoed踝关节评分系统对术前、术后踝关节功能进行评估，术前平均42分，术后平均84分。优5侧，良3侧，复发1侧，但随访评分较术前明显提高；优良率88.9%。结论姑息性手术切除骨赘以及关节间隙增生变形组织的清理，可有效解除踝关节撞击症状，手术创伤小，功能恢复快，效果满意。配合局部电烧复发率低。
목적：탐토고식성수술대전과당격정적진료효과。방법채용고식성수술치료전과당격종합정8례9측，환자균반유불동정도적과관절골관절염；기중남5례，녀3례；평균년령36세（18～56세）。좌과3측，우과6측。병사2～20년，유과관절골절수술사4례，운동손상사1례（위쌍측），과관절뉴상병사3례。림상표현위과관절종창、동통，과관절척굴활동수한。X선편급CT현시경골전연화거골골질증생，정조취양；관절간극명현협착；핵자현시거골연골손상，과관절강내적액。채용전마수술골췌절제，국부전소。결과본조8례균획수방，평균시간위24개월（0.5～3년）。술후과관절척굴활동공능명현호전，안조kofoed과관절평분계통대술전、술후과관절공능진행평고，술전평균42분，술후평균84분。우5측，량3측，복발1측，단수방평분교술전명현제고；우량솔88.9%。결론고식성수술절제골췌이급관절간극증생변형조직적청리，가유효해제과관절당격증상，수술창상소，공능회복쾌，효과만의。배합국부전소복발솔저。