CAJ | 학술논문

目的：比较分析单侧和双侧椎弓根钉固定在腰椎退行性疾病治疗中的疗效差异。方法2010年1月至2012年1月行腰椎椎弓根螺钉内固定联合Cage融合术治疗67例腰椎退变性疾病患者，将患者随机分成两组：单侧固定组31例，采用单侧椎弓根钉内固定联合单枚Cage植骨融合术；双侧固定组36例，采用双侧椎弓根固定联合单枚Cage植骨融合术。比较两组的手术失血量、手术时间、住院天数、融合率及并发症情况，同时使用vAS、ODI评分来评估患者的恢复情况。结果单侧固定组在手术时间和术中失血量均少于双侧固定组（ P<0.0001）。两组患者的住院时间和融合率的差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者的术后腰腿痛视觉模拟评分（ visual analogue scale，vAS）及Oswestry功能障碍指数（ oswestry disability index，ODI）较术前均得到明显改善（ P<0.01），除了术后1个月腰痛vAS评分两组的差异有统计学意义（ P=0.015）外，其余的vAS和ODI的差异无统计学意义（ P>0.05）。结论在适应证选择合理的情况下，单侧椎弓根螺钉固定联合单枚Cage植骨融合术治疗腰椎退行性疾病与双侧椎弓根钉固定临床效果相似，且具有手术时间短、出血量少等优点，是一种安全可行的手术方法。
목적：비교분석단측화쌍측추궁근정고정재요추퇴행성질병치료중적료효차이。방법2010년1월지2012년1월행요추추궁근라정내고정연합Cage융합술치료67례요추퇴변성질병환자，장환자수궤분성량조：단측고정조31례，채용단측추궁근정내고정연합단매Cage식골융합술；쌍측고정조36례，채용쌍측추궁근고정연합단매Cage식골융합술。비교량조적수술실혈량、수술시간、주원천수、융합솔급병발증정황，동시사용vAS、ODI평분래평고환자적회복정황。결과단측고정조재수술시간화술중실혈량균소우쌍측고정조（ P<0.0001）。량조환자적주원시간화융합솔적차이무통계학의의（ P>0.05）。량조환자적술후요퇴통시각모의평분（ visual analogue scale，vAS）급Oswestry공능장애지수（ oswestry disability index，ODI）교술전균득도명현개선（ P<0.01），제료술후1개월요통vAS평분량조적차이유통계학의의（ P=0.015）외，기여적vAS화ODI적차이무통계학의의（ P>0.05）。결론재괄응증선택합리적정황하，단측추궁근라정고정연합단매Cage식골융합술치료요추퇴행성질병여쌍측추궁근정고정림상효과상사，차구유수술시간단、출혈량소등우점，시일충안전가행적수술방법。