CAJ | 학술논문

目的：探讨经皮椎体成形术（ percutaneous vertebroplasty，PvP）在治疗合并腰椎退变性侧凸的腰椎压缩性骨折中的临床疗效及相关手术技巧。方法回顾性分析自2008年5月至2013年5月共对109例（109个椎体）腰椎新鲜压缩性骨折患者实施了PvP治疗，其中合并腰椎退变性侧凸22例。按Simmons分型，Ⅰ型19例，Ⅱ型3例。术前所有患者行穿刺路径MRI测量标定，应用导向器指导术中穿刺，观察穿刺成功率，记录手术时间、骨水泥渗漏率、伤椎高度恢复值、术后视觉模拟评分（ visual analogue scale，vAS）改善值，将同时间段由同一术者完成的PvP治疗不合并腰椎退变性侧凸的腰椎新鲜压缩骨折87例患者做为对照组进行对比研究。结果观察组22个伤椎节段均穿刺成功，穿刺路径与MR测量标定符合率为68.2%。观察组伤椎手术时间（28.8±5.2）min，对照组为（21.2±3.8）min，两组间差异有统计学意义（ P<0.05）。但在骨水泥渗漏率、伤椎高度恢复值、术后vAS改善值观察指标上，两组间差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 PvP是治疗椎体新鲜性压缩骨折合并腰椎退变性侧凸的有效方法之一，但需要较高的手术技巧。
목적：탐토경피추체성형술（ percutaneous vertebroplasty，PvP）재치료합병요추퇴변성측철적요추압축성골절중적림상료효급상관수술기교。방법회고성분석자2008년5월지2013년5월공대109례（109개추체）요추신선압축성골절환자실시료PvP치료，기중합병요추퇴변성측철22례。안Simmons분형，Ⅰ형19례，Ⅱ형3례。술전소유환자행천자로경MRI측량표정，응용도향기지도술중천자，관찰천자성공솔，기록수술시간、골수니삼루솔、상추고도회복치、술후시각모의평분（ visual analogue scale，vAS）개선치，장동시간단유동일술자완성적PvP치료불합병요추퇴변성측철적요추신선압축골절87례환자주위대조조진행대비연구。결과관찰조22개상추절단균천자성공，천자로경여MR측량표정부합솔위68.2%。관찰조상추수술시간（28.8±5.2）min，대조조위（21.2±3.8）min，량조간차이유통계학의의（ P<0.05）。단재골수니삼루솔、상추고도회복치、술후vAS개선치관찰지표상，량조간차이무통계학의의（ P>0.05）。결론 PvP시치료추체신선성압축골절합병요추퇴변성측철적유효방법지일，단수요교고적수술기교。