浙江医学
浙江醫學
절강의학
ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
2015年
7期
554-557,562
,共5页
许化致%朱姬莹%曹国全%孙厚长%谢福荣%肖方毅
許化緻%硃姬瑩%曹國全%孫厚長%謝福榮%肖方毅
허화치%주희형%조국전%손후장%사복영%초방의
冠心病%CT冠状动脉造影%灌注成像%容积扫描
冠心病%CT冠狀動脈造影%灌註成像%容積掃描
관심병%CT관상동맥조영%관주성상%용적소묘
Coronary artery disease%CT coronary angiography%Perfusion imaging%Volume computed tomography
目的 评估重度冠状动脉狭窄患者静息态心肌CT灌注改变.方法 以冠状动脉造影(CAG)为参照,选择重度冠状动脉狭窄患者且CAG术前2周内接受320排CT冠状动脉造影(CTCA)检查,共74例患者作为观察组.应用CTCA的原始数据重建心电图75% R-R间期时相进行灌注分析,自动获得重度冠状动脉狭窄患者16节段心肌平均衰减密度值(AD),并与同期对照组118例患者的相应心肌节段进行比较.结果 有重度狭窄冠状动脉102支,其中左冠状动脉前降支(LAD)48支,左旋支(LCX) 23支,右冠状动脉(RCA)31支.观察组各心肌节段AD值均低于相应对照组,除中间段下间隔壁(t=-1.478,P>0.05)外,两组间AD值差异均有统计学意义(tS1-S8,S10-S16 =-2.767、-2.309、-2.347、-3.567、-4.704、-2.947、-3.301、-3.643、-3.170、-3.188、-3.078、-3.589、-2.926、-2.103、-3.426,均P<0.05).观察组中,LAD供血区各个节段心肌AD值存在差异(FLAD=8.258,P<0.01),而且基底、中间及心尖部间隔壁AD值均高于前壁(均P<0.05).而LCX、RCA供血区心肌节段间AD值差异无统计学意义(FLCX=1.229,FRCA=2.070,P>0.05).结论 半定量的静息态心肌CT灌注可以反应心肌灌注,重度冠状动脉狭窄患者相应供血区心肌灌注减低,而且左心室前壁灌注低于间隔壁.
目的 評估重度冠狀動脈狹窄患者靜息態心肌CT灌註改變.方法 以冠狀動脈造影(CAG)為參照,選擇重度冠狀動脈狹窄患者且CAG術前2週內接受320排CT冠狀動脈造影(CTCA)檢查,共74例患者作為觀察組.應用CTCA的原始數據重建心電圖75% R-R間期時相進行灌註分析,自動穫得重度冠狀動脈狹窄患者16節段心肌平均衰減密度值(AD),併與同期對照組118例患者的相應心肌節段進行比較.結果 有重度狹窄冠狀動脈102支,其中左冠狀動脈前降支(LAD)48支,左鏇支(LCX) 23支,右冠狀動脈(RCA)31支.觀察組各心肌節段AD值均低于相應對照組,除中間段下間隔壁(t=-1.478,P>0.05)外,兩組間AD值差異均有統計學意義(tS1-S8,S10-S16 =-2.767、-2.309、-2.347、-3.567、-4.704、-2.947、-3.301、-3.643、-3.170、-3.188、-3.078、-3.589、-2.926、-2.103、-3.426,均P<0.05).觀察組中,LAD供血區各箇節段心肌AD值存在差異(FLAD=8.258,P<0.01),而且基底、中間及心尖部間隔壁AD值均高于前壁(均P<0.05).而LCX、RCA供血區心肌節段間AD值差異無統計學意義(FLCX=1.229,FRCA=2.070,P>0.05).結論 半定量的靜息態心肌CT灌註可以反應心肌灌註,重度冠狀動脈狹窄患者相應供血區心肌灌註減低,而且左心室前壁灌註低于間隔壁.
목적 평고중도관상동맥협착환자정식태심기CT관주개변.방법 이관상동맥조영(CAG)위삼조,선택중도관상동맥협착환자차CAG술전2주내접수320배CT관상동맥조영(CTCA)검사,공74례환자작위관찰조.응용CTCA적원시수거중건심전도75% R-R간기시상진행관주분석,자동획득중도관상동맥협착환자16절단심기평균쇠감밀도치(AD),병여동기대조조118례환자적상응심기절단진행비교.결과 유중도협착관상동맥102지,기중좌관상동맥전강지(LAD)48지,좌선지(LCX) 23지,우관상동맥(RCA)31지.관찰조각심기절단AD치균저우상응대조조,제중간단하간격벽(t=-1.478,P>0.05)외,량조간AD치차이균유통계학의의(tS1-S8,S10-S16 =-2.767、-2.309、-2.347、-3.567、-4.704、-2.947、-3.301、-3.643、-3.170、-3.188、-3.078、-3.589、-2.926、-2.103、-3.426,균P<0.05).관찰조중,LAD공혈구각개절단심기AD치존재차이(FLAD=8.258,P<0.01),이차기저、중간급심첨부간격벽AD치균고우전벽(균P<0.05).이LCX、RCA공혈구심기절단간AD치차이무통계학의의(FLCX=1.229,FRCA=2.070,P>0.05).결론 반정량적정식태심기CT관주가이반응심기관주,중도관상동맥협착환자상응공혈구심기관주감저,이차좌심실전벽관주저우간격벽.