浙江医学
浙江醫學
절강의학
ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
2015年
7期
544-548
,共5页
赵晨%胡劲涛%邱斌松%顾海峰%章水均%徐跻峰%姚斌%陈垍航%夏冰
趙晨%鬍勁濤%邱斌鬆%顧海峰%章水均%徐躋峰%姚斌%陳垍航%夏冰
조신%호경도%구빈송%고해봉%장수균%서제봉%요빈%진게항%하빙
TightRope%锁骨骨折%Neer Ⅱ型
TightRope%鎖骨骨摺%Neer Ⅱ型
TightRope%쇄골골절%Neer Ⅱ형
TightRope%Clavicle fracture%Neer type Ⅱ
目的 分析TightRope (TR)钢板与锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年2月至2013年1月手术治疗的55例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者.24例患者选择TR钢板治疗,其中男18例,女6例,平均年龄36.6岁;31例患者选择锁骨钩钢板治疗,其中男24例,女7例,平均年龄36.7岁.观察术后并发症发生情况,术后第5天疼痛,术后6个月(未拆除钢板)及术后1年疼痛、肩关节功能及生活质量,末次随访时的喙锁间隙及愈合后骨折移位情况.结果 在术后第5天的VAS疼痛评分中,锁骨钩钢板组大于TR组;术后6个月锁骨钩钢板组的Constant评分及SF-36低于TR组(Constant评分:86.3比90.5;SF-36:81.7比92.4,P＜0.05),VAS疼痛评分前者高于后者(2.1比0.3,P＜ 0.05),术后6个月随访中锁骨钩钢板未拆除时锁骨钩钢板组有5例患者出现肩峰撞击症,在钢板拆除后症状消失.在术后1年的随访中,锁骨钩钢板组Constant评分较术后6个月有改善,但仍低于TR组(90.7比93.1,P＜0.05),SF-36评分TR组优于锁骨钩钢板组(87 5比93.3,P＜0.05),两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05),锁骨钩钢板组在钢板拆除后出现2例肩袖损伤,2例均行保守治疗后得到改善.两组患者末次随访喙锁间隙及骨折端移位情况差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 在治疗Neer Ⅱ型锁骨骨折上两种钢板的治疗均能获得良好的复位效果,TR钢板具有术后疼痛轻、并发症少及肩关节功能恢复更好的优势,是Neer Ⅱ型锁骨骨折的有效治疗方法.
目的 分析TightRope (TR)鋼闆與鎖骨鉤鋼闆治療Neer Ⅱ型鎖骨遠耑骨摺的臨床療效.方法 迴顧性分析2010年2月至2013年1月手術治療的55例Neer Ⅱ型鎖骨遠耑骨摺患者.24例患者選擇TR鋼闆治療,其中男18例,女6例,平均年齡36.6歲;31例患者選擇鎖骨鉤鋼闆治療,其中男24例,女7例,平均年齡36.7歲.觀察術後併髮癥髮生情況,術後第5天疼痛,術後6箇月(未拆除鋼闆)及術後1年疼痛、肩關節功能及生活質量,末次隨訪時的喙鎖間隙及愈閤後骨摺移位情況.結果 在術後第5天的VAS疼痛評分中,鎖骨鉤鋼闆組大于TR組;術後6箇月鎖骨鉤鋼闆組的Constant評分及SF-36低于TR組(Constant評分:86.3比90.5;SF-36:81.7比92.4,P＜0.05),VAS疼痛評分前者高于後者(2.1比0.3,P＜ 0.05),術後6箇月隨訪中鎖骨鉤鋼闆未拆除時鎖骨鉤鋼闆組有5例患者齣現肩峰撞擊癥,在鋼闆拆除後癥狀消失.在術後1年的隨訪中,鎖骨鉤鋼闆組Constant評分較術後6箇月有改善,但仍低于TR組(90.7比93.1,P＜0.05),SF-36評分TR組優于鎖骨鉤鋼闆組(87 5比93.3,P＜0.05),兩組患者疼痛評分差異無統計學意義(P＞0.05),鎖骨鉤鋼闆組在鋼闆拆除後齣現2例肩袖損傷,2例均行保守治療後得到改善.兩組患者末次隨訪喙鎖間隙及骨摺耑移位情況差異均無統計學意義(均P ＞0.05).結論 在治療Neer Ⅱ型鎖骨骨摺上兩種鋼闆的治療均能穫得良好的複位效果,TR鋼闆具有術後疼痛輕、併髮癥少及肩關節功能恢複更好的優勢,是Neer Ⅱ型鎖骨骨摺的有效治療方法.
목적 분석TightRope (TR)강판여쇄골구강판치료Neer Ⅱ형쇄골원단골절적림상료효.방법 회고성분석2010년2월지2013년1월수술치료적55례Neer Ⅱ형쇄골원단골절환자.24례환자선택TR강판치료,기중남18례,녀6례,평균년령36.6세;31례환자선택쇄골구강판치료,기중남24례,녀7례,평균년령36.7세.관찰술후병발증발생정황,술후제5천동통,술후6개월(미탁제강판)급술후1년동통、견관절공능급생활질량,말차수방시적훼쇄간극급유합후골절이위정황.결과 재술후제5천적VAS동통평분중,쇄골구강판조대우TR조;술후6개월쇄골구강판조적Constant평분급SF-36저우TR조(Constant평분:86.3비90.5;SF-36:81.7비92.4,P＜0.05),VAS동통평분전자고우후자(2.1비0.3,P＜ 0.05),술후6개월수방중쇄골구강판미탁제시쇄골구강판조유5례환자출현견봉당격증,재강판탁제후증상소실.재술후1년적수방중,쇄골구강판조Constant평분교술후6개월유개선,단잉저우TR조(90.7비93.1,P＜0.05),SF-36평분TR조우우쇄골구강판조(87 5비93.3,P＜0.05),량조환자동통평분차이무통계학의의(P＞0.05),쇄골구강판조재강판탁제후출현2례견수손상,2례균행보수치료후득도개선.량조환자말차수방훼쇄간극급골절단이위정황차이균무통계학의의(균P ＞0.05).결론 재치료Neer Ⅱ형쇄골골절상량충강판적치료균능획득량호적복위효과,TR강판구유술후동통경、병발증소급견관절공능회복경호적우세,시Neer Ⅱ형쇄골골절적유효치료방법.
