CAJ | 학술논문

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者亚临床甲状腺功能异常和心脏结构的变化及其之间的关系.方法:选择MHD患者100例,透析时间＞3个月且病情稳定.排除临床甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退.电化学发光仪检测甲状腺功能,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH),并测定同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP).收集患者临床资料和血清生化指标.根据甲状腺功能分为亚临床甲状腺功能异常组和正常组.并应用心脏超声心动图测定患者左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVEDs)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、LVEF和相对室壁厚度(RWT)等.分析甲状腺功能和心脏结构的关系. 结果:100例MHD患者中检出甲状腺功能异常者49例(49％).甲状腺功能异常组Hcy、CRP高于正常组(P＜0.05),甲状腺功能异常组患者LAD,LVEDd,LVEDs,LVPWT,IVST,LVMI、RWT均高于甲状腺功能正常组(P＜0.05),而LVEF低于正常组(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示FT3与左心室肥厚的发生呈负相关. 结论:MHD患者常伴甲状腺功能异常,主要表现为FT3下降.FT3下降与左心室肥厚密切相关.
목적:탐토유지성혈액투석(MHD)환자아림상갑상선공능이상화심장결구적변화급기지간적관계.방법:선택MHD환자100례,투석시간＞3개월차병정은정.배제림상갑상선공능항진혹갑상선공능감퇴.전화학발광의검측갑상선공능,포괄유리삼전갑상선원안산(FT3)、유리사전갑상선원안산(FT4)、촉갑상선격소(TSH),병측정동형반광안산(Hcy)화C반응단백(CRP).수집환자림상자료화혈청생화지표.근거갑상선공능분위아림상갑상선공능이상조화정상조.병응용심장초성심동도측정환자좌방내경(LAD)、좌실서장말내경(LVEDd)、좌실수축말내경(LVEDs)、좌실후벽후도(LVPWT)、실간격후도(IVST)、좌심실질량지수(LVMI)、LVEF화상대실벽후도(RWT)등.분석갑상선공능화심장결구적관계. 결과:100례MHD환자중검출갑상선공능이상자49례(49％).갑상선공능이상조Hcy、CRP고우정상조(P＜0.05),갑상선공능이상조환자LAD,LVEDd,LVEDs,LVPWT,IVST,LVMI、RWT균고우갑상선공능정상조(P＜0.05),이LVEF저우정상조(P＜0.01).다인소Logistic회귀분석현시FT3여좌심실비후적발생정부상관. 결론:MHD환자상반갑상선공능이상,주요표현위FT3하강.FT3하강여좌심실비후밀절상관.