复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2015年
3期
332-337,378
,共7页
王琨%李淑元%金力%王笑峰
王琨%李淑元%金力%王笑峰
왕곤%리숙원%금력%왕소봉
高脂血症%腰围%腰臀比%腰围身高比%体质指数%最优切点
高脂血癥%腰圍%腰臀比%腰圍身高比%體質指數%最優切點
고지혈증%요위%요둔비%요위신고비%체질지수%최우절점
hyperlipidemia%waist circumference%waist hip ratio%waist-to-height ratio%body mass index%optimal cut-off value
目的 比较腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist hip ratio,WHR)、腰围身高比(waist-to-height ratio,WHtR)、体质指数(body mass index,BMI)4种肥胖测量指标对高脂血症的风险效应,并选择最佳指标计算适宜切点,作为人群高脂血症防控的简便目标.方法 样本数据为泰州人口健康队列Ⅲ期基线调查,应用Pearson相关、Logistic回归来分析4种指标之间及其与血清胆固醇升高(高TC)、三酰甘油升高(高TG)、低密度脂蛋白升高(高LDL)和高密度脂蛋白降低(低HDL)的关联.选择风险贡献最大的指标,计算防控适宜切点及人群归因危险度(population attributable risk,PAR).结果 相关系数矩阵显示,WHtR与各代谢指标的综合相关性最高;调整常见混杂因素后的Logistic回归分析显示,WHtR对高TC、高LDL及低HDL的风险均相对最高,OR (95 ％CI)分别为1.34 (1.28～1.35)、1.42 (1.37～1.48)及1.45 (1.30～1.54).而对于高TG,风险最高的指标为WC,调整常见混杂因素后OR(95％CI)为2.09 (1.97～2.22),其余依次为WHtR的1.97 (1.86～2.09),WHR的1.93 (1.82～2.05)和BMI的1.80 (1.75～1.86).可见WHtR对高脂血症有最大的风险效应.性别和年龄分层后,4种指标的风险排序不变.以WHtR作为预测高脂血症的指标选择最优切点,范围为0.51～0.53.以0.52为防控目标计算人群PAR％,可防止人群中约27％的高TG、23％的高TC、近30％的高LDL和16％的低HDL-C的发生.结论 在反映高脂血症的肥胖测量指标中,WHtR具有最大的风险效应.可将WHtR＜0.52作为预防高脂血症的简易防控目标,发挥其在健康教育与自我管理中的作用.
目的 比較腰圍(waist circumference,WC)、腰臀比(waist hip ratio,WHR)、腰圍身高比(waist-to-height ratio,WHtR)、體質指數(body mass index,BMI)4種肥胖測量指標對高脂血癥的風險效應,併選擇最佳指標計算適宜切點,作為人群高脂血癥防控的簡便目標.方法 樣本數據為泰州人口健康隊列Ⅲ期基線調查,應用Pearson相關、Logistic迴歸來分析4種指標之間及其與血清膽固醇升高(高TC)、三酰甘油升高(高TG)、低密度脂蛋白升高(高LDL)和高密度脂蛋白降低(低HDL)的關聯.選擇風險貢獻最大的指標,計算防控適宜切點及人群歸因危險度(population attributable risk,PAR).結果 相關繫數矩陣顯示,WHtR與各代謝指標的綜閤相關性最高;調整常見混雜因素後的Logistic迴歸分析顯示,WHtR對高TC、高LDL及低HDL的風險均相對最高,OR (95 ％CI)分彆為1.34 (1.28～1.35)、1.42 (1.37～1.48)及1.45 (1.30～1.54).而對于高TG,風險最高的指標為WC,調整常見混雜因素後OR(95％CI)為2.09 (1.97～2.22),其餘依次為WHtR的1.97 (1.86～2.09),WHR的1.93 (1.82～2.05)和BMI的1.80 (1.75～1.86).可見WHtR對高脂血癥有最大的風險效應.性彆和年齡分層後,4種指標的風險排序不變.以WHtR作為預測高脂血癥的指標選擇最優切點,範圍為0.51～0.53.以0.52為防控目標計算人群PAR％,可防止人群中約27％的高TG、23％的高TC、近30％的高LDL和16％的低HDL-C的髮生.結論 在反映高脂血癥的肥胖測量指標中,WHtR具有最大的風險效應.可將WHtR＜0.52作為預防高脂血癥的簡易防控目標,髮揮其在健康教育與自我管理中的作用.
목적 비교요위(waist circumference,WC)、요둔비(waist hip ratio,WHR)、요위신고비(waist-to-height ratio,WHtR)、체질지수(body mass index,BMI)4충비반측량지표대고지혈증적풍험효응,병선택최가지표계산괄의절점,작위인군고지혈증방공적간편목표.방법 양본수거위태주인구건강대렬Ⅲ기기선조사,응용Pearson상관、Logistic회귀래분석4충지표지간급기여혈청담고순승고(고TC)、삼선감유승고(고TG)、저밀도지단백승고(고LDL)화고밀도지단백강저(저HDL)적관련.선택풍험공헌최대적지표,계산방공괄의절점급인군귀인위험도(population attributable risk,PAR).결과 상관계수구진현시,WHtR여각대사지표적종합상관성최고;조정상견혼잡인소후적Logistic회귀분석현시,WHtR대고TC、고LDL급저HDL적풍험균상대최고,OR (95 ％CI)분별위1.34 (1.28～1.35)、1.42 (1.37～1.48)급1.45 (1.30～1.54).이대우고TG,풍험최고적지표위WC,조정상견혼잡인소후OR(95％CI)위2.09 (1.97～2.22),기여의차위WHtR적1.97 (1.86～2.09),WHR적1.93 (1.82～2.05)화BMI적1.80 (1.75～1.86).가견WHtR대고지혈증유최대적풍험효응.성별화년령분층후,4충지표적풍험배서불변.이WHtR작위예측고지혈증적지표선택최우절점,범위위0.51～0.53.이0.52위방공목표계산인군PAR％,가방지인군중약27％적고TG、23％적고TC、근30％적고LDL화16％적저HDL-C적발생.결론 재반영고지혈증적비반측량지표중,WHtR구유최대적풍험효응.가장WHtR＜0.52작위예방고지혈증적간역방공목표,발휘기재건강교육여자아관리중적작용.
