现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2015年
14期
2019-2023
,共5页
封俊%高德培%谭静%王关顺%张大福
封俊%高德培%譚靜%王關順%張大福
봉준%고덕배%담정%왕관순%장대복
胃肠道间质瘤%胃肠道外间质瘤%体层摄影术%螺旋计算机%磁共振成像%病理学
胃腸道間質瘤%胃腸道外間質瘤%體層攝影術%螺鏇計算機%磁共振成像%病理學
위장도간질류%위장도외간질류%체층섭영술%라선계산궤%자공진성상%병이학
gastrointestinal stromal tumors%extragastrointestinal stromal tumors%tomography%X-ray computed%MR imaging%pathology
目的:探讨胃肠道内外间质瘤CT、MR表现及临床病理特点,及两者相关性.方法:回顾性分析我院27例经手术病理证实的胃肠道内、外间质瘤影像表现及其临床病理资料,对照分析影像表现与免疫组化、病理危险级别相关性.结果:27例病例均为单发病灶.病变位于胃11例,小肠5例,直肠2例,十二指肠1例,胃肠道外肠系膜及腹膜后8例.10例病灶呈圆形,其中6例位于胃,4例呈椭圆形,13例呈分叶形.直径>5.0cm 17例,直径<5.0cm 10例.其中19例病灶密度不均,18例病灶内见局部液化坏死,3例出现溃疡、3例出现瘘道,8例病灶密度均匀.增强扫描动脉期23例病灶边缘索条状或血管样强化,实质期全部病灶实性成分均表现进一步强化.其中4例出现肝脏转移,4例出现周围侵犯,均未出现区域淋巴结转移.病理结果:CD117(+)、CD34(+)23例,CD117(+)、CD34(-)3例,CD117(-)、CD34(+)1例;病理危险级别分组:极低危险组1例、低危险组5例、中危险组3例、高危险组18例.结论:胃肠道间质瘤影像表现具有一定特征性,病灶直径大于5.0cm,形态不规则,密度不均和/或伴液化坏死、瘘道形成,增强出现索条或血管样强化,出现周围侵犯及转移等影像表现常提示病理危险级别为中、高危险组,即恶性表现,预后不良.
目的:探討胃腸道內外間質瘤CT、MR錶現及臨床病理特點,及兩者相關性.方法:迴顧性分析我院27例經手術病理證實的胃腸道內、外間質瘤影像錶現及其臨床病理資料,對照分析影像錶現與免疫組化、病理危險級彆相關性.結果:27例病例均為單髮病竈.病變位于胃11例,小腸5例,直腸2例,十二指腸1例,胃腸道外腸繫膜及腹膜後8例.10例病竈呈圓形,其中6例位于胃,4例呈橢圓形,13例呈分葉形.直徑>5.0cm 17例,直徑<5.0cm 10例.其中19例病竈密度不均,18例病竈內見跼部液化壞死,3例齣現潰瘍、3例齣現瘺道,8例病竈密度均勻.增彊掃描動脈期23例病竈邊緣索條狀或血管樣彊化,實質期全部病竈實性成分均錶現進一步彊化.其中4例齣現肝髒轉移,4例齣現週圍侵犯,均未齣現區域淋巴結轉移.病理結果:CD117(+)、CD34(+)23例,CD117(+)、CD34(-)3例,CD117(-)、CD34(+)1例;病理危險級彆分組:極低危險組1例、低危險組5例、中危險組3例、高危險組18例.結論:胃腸道間質瘤影像錶現具有一定特徵性,病竈直徑大于5.0cm,形態不規則,密度不均和/或伴液化壞死、瘺道形成,增彊齣現索條或血管樣彊化,齣現週圍侵犯及轉移等影像錶現常提示病理危險級彆為中、高危險組,即噁性錶現,預後不良.
목적:탐토위장도내외간질류CT、MR표현급림상병리특점,급량자상관성.방법:회고성분석아원27례경수술병리증실적위장도내、외간질류영상표현급기림상병리자료,대조분석영상표현여면역조화、병리위험급별상관성.결과:27례병례균위단발병조.병변위우위11례,소장5례,직장2례,십이지장1례,위장도외장계막급복막후8례.10례병조정원형,기중6례위우위,4례정타원형,13례정분협형.직경>5.0cm 17례,직경<5.0cm 10례.기중19례병조밀도불균,18례병조내견국부액화배사,3례출현궤양、3례출현루도,8례병조밀도균균.증강소묘동맥기23례병조변연색조상혹혈관양강화,실질기전부병조실성성분균표현진일보강화.기중4례출현간장전이,4례출현주위침범,균미출현구역림파결전이.병리결과:CD117(+)、CD34(+)23례,CD117(+)、CD34(-)3례,CD117(-)、CD34(+)1례;병리위험급별분조:겁저위험조1례、저위험조5례、중위험조3례、고위험조18례.결론:위장도간질류영상표현구유일정특정성,병조직경대우5.0cm,형태불규칙,밀도불균화/혹반액화배사、루도형성,증강출현색조혹혈관양강화,출현주위침범급전이등영상표현상제시병리위험급별위중、고위험조,즉악성표현,예후불량.